Nutrición enteral por sonda nasoentérica. Una alternativa posible en pacientes con demencia avanzada

Vicario, Augusto

No existe hasta el momento evidencia médica sólida que justifique el apoyo nutricional para pacientes con demencia avanzada y trastornos deglutorios, lo cual convierte tal decisión en un aspecto controvertido. La indecisión familiar y las opiniones médicas encontradas se funden con principios éticos, morales y religiosos. La escasa incidencia de complicaciones con el uso de sondas nasoentéricas por tiempo prolongado es una alternativa posible, poco invasiva, segura y eficaz, que hace que este método sea superior al implante de una sonda por gastrostomía percutánea. Su simple remoción permite retomar con facilidad la alimentación por vía oral y disminuir los altos costos que conlleva la atención médica de estos pacientes.

Up to now, there is not solid medical evidence that justifies nutritional support in patients who suffer from advanced dementia with swallowing disorders. As a matter of fact, such a determination is controversial. Opposite medical opinions plis ethic, moral and religious principles, emphasize the great difficulties that the patient's relatives have to face when asked to decide on this issue. The use of nose-enteric catheter for a long time is a better alternative in comparison with implanting a percutaneous gastrostomy catheter, because it is less invasive, more secure, more effective and has a low incidence of complications. Lastly, it is easily removed to restore oral feeding as well as ir helps to reduce medical attetion costs.