Osteonecrosis de los maxilares asociada a drogas antirresortivas en pacientes osteoporóticos: presentación de un caso clínico
Rev. Fundac. Juan Jose Carraro; 25 (45), 2022
Publication year: 2022
La osteoporosis se caracteriza por una masa ósea baja con deterioro de la microarquitectura del
tejido que conduce a la fragilidad, lo que aumenta el riesgo de fracturas.
Después de la menopausia, la deficiencia de estrógenos aumenta la exposición del tejido al ligan-
do RANK, lo que resulta en un aumento de la reabsorción y pérdida ósea, que pueden provocar
osteoporosis. (1)
Los bifosfonatos y el denosumab son utilizados para el tratamiento de la osteoporosis debido a
su capacidad anticatabólica, que reducen la remodelación previniendo la pérdida de masa ósea,
disminuyendo la probabilidad de fracturas y aumentando la densidad mineral del tejido. (2)
La osteonecrosis de los maxilares asociadas a drogas antirresortivas es una situación que se
presenta en pacientes que consumen de manera crónica antirresortivos para el tratamiento de
enfermedades como: osteoporosis, osteogénesis imperfecta, enfermedad de Paget, displasia fi-
brosa, hipercalcemia maligna asociada a tratamiento oncológico (AU)
Osteoporosis is characterized by low bone mass with deterioration of the tissue microarchitec-
ture leading to fragility, which increases the risk of fractures.
After menopause, estrogen deficiency increases tissue exposure to the RANK ligand, resulting in
increased bone loss and resorption, which can lead to osteoporosis. (1)
Bisphosphonates and denosumab are used for the treatment in low concentration, due to their
anticatabolic capacity, which reduce remodeling, preventing loss of bone mass and fractures
besides, antiresorptives drugs increase the mineral density of the tissue. (2)
Osteonecrosis of the jaw associated with antiresorptives drugs occurs in patients whose chro-
nically consume these drugs for the treatment of diseases such as: osteoporosis, imperfect
osteogenesis, Paget’s disease, fibrous dysplasia, malignant hypercalcemia associated with
oncological treatment (AU)