Stress levels and coping strategy of nursing students in online learning during COVID-19 Pandemic. A mixed-methods study

Hemme Tambunan, Evelyn; Renolita Sinaga, Rosnancy

Objective. To explain the stress level and coping strategies of nursing students in online learning during Covid-19 pandemic. Methods. Explanatory sequential mixed method QUAN-QUAL study conducted at a private university in Bandung, Indonesia. Of the 260 nursing students, 157 consented to participate and answered a Depression Anxiety Scale-42 (DDAS-42) and The Ways of Coping in the Indonesian version. The participants of the quantitative phase with the indicative of stress were interviewed individually (n=17) to provide an in-depth understanding of the students’ experiences of stress and coping strategy in online learning. Results. Almost one out of two students (47.1%) had some level of stress (16% between severe and extremely severe). Most nursing students (45.9%) used emotion focused coping strategies. Stress level was significantly higher among female students and internship academic level (p<0.05). Nursing students’ sources of stress were new experiences and hindrances to online learning. Coping strategies included seeking support and positive acceptance. Conclusion. A high proportion of nursing students experienced stress during their education process in COVID-19 times; they used specially emotion-focused coping strategies to reduce barriers to online learning.

Objetivo. Describir el nivel de estrés y las estrategias de afrontamiento de los estudiantes de enfermería en el aprendizaje en línea durante la pandemia de Covid-19. Métodos. Estudio secuencial de método mixto QUAN-QUAL realizado en una universidad privada de Bandung, Indonesia. De los 260 estudiantes de enfermería, 157 consintieron en participar y respondieron las escalas de Depresión y Ansiedad-42 (DDAS-42) y la de Formas de Afrontamiento. Se entrevistó individualmente a los participantes que en la fase cuantitativa mostraron indicios de estrés (n=17) para conocer en profundidad sus experiencias y las estrategias de afrontamiento empleadas. Resultados. Casi uno de cada dos estudiantes (47.1%) presentó algún nivel de estrés (16% entre severo y extremadamente severo). El 45.9% de los estudiantes utilizo estrategias de afrontamiento centradas en las emociones. El nivel de estrés fue significativamente mayor en el sexo femenino y en el nivel académico de internado (p<0.05). Las fuentes fueron las nuevas experiencias y los obstáculos para el aprendizaje en línea. Las estrategias de afrontamiento incluyeron la búsqueda de apoyo y la aceptación positiva. Conclusión. Una alta proporción de estudiantes de enfermería experimentó estrés durante su proceso de formación en tiempos de COVID-19, ante lo cual utilizó estrategias de afrontamiento centradas en las emociones para reducir las barreras al aprendizaje en línea

Objetivo. Descrever o nível de estresse e as estratégias de enfrentamento de estudantes de enfermagem no ensino online durante a pandemia do Covid-19. Métodos. Estudo sequencial de método misto QUAN-QUAL realizado em uma universidade particular em Bandung, Indonésia. Dos 260 estudantes de enfermagem, 157 consentiram em participar e responderam às escalas de Depressão e Ansiedade-42 (DDAS-42) e Formas de Enfrentamento. Os participantes que na fase quantitativa apresentaram sinais de estresse foram entrevistados individualmente (n=17) para conhecer a fundo as experiências de estresse e as estratégias de enfrentamento utilizadas. Resultados. Quase um em cada dois alunos (47.1%) apresentou algum nível de estresse (16% entre grave e extremamente grave). 45.9% dos alunos usaram estratégias de enfrentamento focadas na emoção. O nível de estresse foi significativamente maior no sexo feminino e no nível acadêmico do internato (p<0.05). As fontes de estresse dos estudantes de enfermagem foram novas experiências e obstáculos para o aprendizado online. As estratégias de enfrentamento incluíram a busca de apoio e aceitação positiva. Conclusão. Uma alta proporção de estudantes de enfermagem experimentou estresse durante seu processo de formação em tempos de COVID-19, para os quais eles usaram especialmente estratégias de enfrentamento focadas na emoção para reduzir as barreiras ao aprendizado online.