Rev. inf. cient; 101 (6), 2022
Publication year: 2022
Introducción:
En el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" no se ha evaluado el valor de los marcadores de oxígeno para la predicción de mortalidad por neumonía causada por la COVID-19. Objetivo:
Determinar el valor de los marcadores de oxigenación para la predicción de mortalidad por neumonía causada por la COVID-19 en el Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto de Guantánamo, Cuba, en el bienio 2020-2021. Método:
Se realizó un estudio de una cohorte de 276 pacientes con neumonía causada por la COVID-19. Se estudiaron la saturación periférica de oxígeno (SpO2), saturación arterial de oxígeno (SaO2), diferencia alveolo-arterial de oxígeno (DA-aO2), relación presión arterial de oxígeno (PaO2) y fracción inspirada de oxígeno (FiO2) [PaO2/FiO2]. Se determinó la asociación entre variables y el egreso fallecido mediante la técnica de Ji cuadrado de independencia y el cálculo de Odds Ratio (OR). Resultados:
La variable con mayor valor predictivo positivo fue la SpO2 (87,3 por ciento) menor de 90 mmHg al momento del ingreso. El mayor valor predictivo negativo se registró para la variable DA-aO2 menor de 20 mmHg a las 48 h del ingreso (95,6 por ciento). El riesgo atribuible fue superior para la relación PaO2/FiO2 menor de 300 mmHg (0,59) al momento del ingreso (0,52). El riesgo atribuible porcentual fue mayor para la variable DA-aO2 mayor o igual a 20 mmHg al momento del ingreso (95,8 por ciento) y a las 48 h del ingreso (95,3 por ciento). Conclusiones:
La anormalidad de la DA-aO2, la relación PaO2/FiO2, la SaO2 y la SpO2, al momento del ingreso y a las 48 horas de este, son predictores de mortalidad en pacientes con COVID-19 (AU)
Introduction:
The value of oxygen as a prognostic maker of mortality due to COVID-19 pneumonia has not been evaluated at the Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto. Objective:
To identify the values of oxygenation markers for prognosing mortality caused by COVID-19 pneumonia at the Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto de Guantánamo, Cuba, throughout period 2020-2021. Method:
A cohort of 276 patients with COVID-19 pneumonia was studied. Peripheral oxygen saturation (SpO2), arterial oxygen saturation (SaO2), the difference between the oxygen concentration in the alveoli and arterial system (DA-aO2), arterial oxygen pressure ratio (PaO2) and inspired oxygen fraction (FiO2) [PaO2/FiO2] were studied. The association between variables and deceased discharge was determined using the Chi-square technique and the Odds Ratio (OR) calculation. Results:
The variable with the highest positive predictive value was SpO2 (87.3 percent) with a value lower than 90 mmHg at admission. The highest negative predictive value was recorded for the DA-aO2 variable (95.6 percent), less than 20 mmHg at 48 hours after admission. Attributable risk was higher for PaO2/FiO2 ratio, less than 300 mmHg (0.59), at admission (0.52). Attributable risk percent was higher for the variable DA-aO2 ≥ 20 mmHg at admission (95.8 percent) and at 48 hours after admission (95.3 percent). Conclusions:
Abnormal DA-aO2, PaO2/FiO2 ratio, SaO2 and SpO2, at admission and 48 hours after admission, are predictive markers of mortality in patients with COVID-19 (AU)
Introdução:
No Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto não avaliou o valor dos marcadores de oxigênio para a previsão de mortalidade por pneumonia causada pelo COVID-19. Objetivo:
Determinar o valor dos marcadores de oxigenação para a predição de mortalidade por pneumonia causada por COVID-19 no Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto de Guantánamo, Cuba, no biênio 2020-2021. Método:
Foi realizado um estudo de coorte de 276 pacientes com pneumonia causada por COVID-19. Saturação periférica de oxigênio (SpO2), saturação arterial de oxigênio (SaO2), diferença alvéolo-arterial de oxigênio (DA-aO2), relação pressão arterial de oxigênio (PaO2) e fração inspirada de oxigênio (FiO2) [PaO2/FiO2]. A associação entre variáveis e alta por óbito foi determinada por meio da técnica Qui-quadrado de independência e cálculo de Odds Ratio (OR). Resultados:
A variável com maior valor preditivo positivo foi SpO2 (87,3 porcento) inferior a 90 mmHg no momento da admissão. O maior valor preditivo negativo foi registrado para a variável DA-aO2 inferior a 20 mmHg 48 h após a admissão (95,6 porcento). O risco atribuível foi maior para relação PaO2/FiO2 inferior a 300 mmHg (0,59) no momento da admissão (0,52). O percentual de risco atribuível foi maior para a variável AD-aO2 maior ou igual a 20 mmHg no momento da admissão (95,8 porcento) e 48 horas após a admissão (95,3 porcento). Conclusões:
A anormalidade da AD-aO2, da relação PaO2/FiO2, SaO2 e SpO2, no momento da admissão e 48 horas após a admissão, são preditores de mortalidade em pacientes com COVID-19 (AU)