Cirurgia bariátrica e a pandemia do novo coronavírus: análise comparativa do impacto em procedimentos do sus e de convênio

Masuko, Tatiana  Mie; Czeckzo, Nicolau  Gregori; Nassif, Paulo  Afonso  Nunes; Malafaia, Osvaldo; Ribas-Filho, Jurandir Marcondes

Introdução:

O tratamento da obesidade envolve diversas abordagens multidisciplinares, incluindo a intervenção cirúrgica. A pandemia de COVID-19 impactou o acesso a ela gerando dificuldades em sua retomada e acentuando as disparidades entre o sistema público e privado.

Objetivo:

Analisar o impacto da pandemia na cirurgia bariátrica realizada pelo SUS e por convênios médicos no Brasil.

Métodos:

Os dados foram coletados utilizando as bases de dados TABNET do Sistema de Informações Hospitalares (SIH), do Sistema Único de Saúde (SUS), e o Painel de dados do TISS da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), no período de 2015 a 2021 e foi realizada uma análise quantitativa descritiva, calculando-se a média das informações. Além disso, foram realizadas estimativas estatísticas utilizando regressão linear no software SPSS, com intervalo de confiança de 95%.

Resultados:

Foi identificada correlação significativa e direta entre o aumento do número de procedimentos realizados pelo SUS e o aumento médio de procedimentos ao longo dos anos, enquanto no sistema de convênios não houve correlação significativa. Durante a pandemia, houve queda expressiva no volume cirúrgico em ambos os sistemas, com o sistema público sendo mais afetado. A retomada do volume cirúrgico ainda não alcançou os níveis anteriores à pandemia no sistema público, enquanto o sistema privado apresentou aumento significativo.

Conclusão:

A pandemia do COVID-19 teve impacto significativo na capacidade do setor público e privado em realizar operações bariátricas no Brasil. Os resultados evidenciam diferenças regionais e socioeconômicas na realização desses procedimentos.

Introduction:

The treatment of obesity involves several multidisciplinary approaches, including surgical intervention. The COVID-19 pandemic has impacted access to it, creating difficulties in its resumption and accentuating the disparities between the public and private system.

Objective:

To analyze the impact of the pandemic on bariatric surgery performed by SUS and medical insurance in Brazil.

Methods:

Data were collected using the TABNET databases of the Hospital Information System (SIH), of the Unified Health System (SUS), and the TISS data panel of the National Supplementary Health Agency (ANS), in the period of 2015 to 2021 and a descriptive quantitative analysis was performed, calculating the average of the information. In addition, statistical estimates were performed using linear regression in SPSS software, with a 95% confidence interval.

Results:

A significant and direct correlation was identified between the increase in the number of procedures performed by the SUS and the average increase in procedures over the years, while in the health insurance system there was no significant correlation. During the pandemic, there was a significant drop in surgical volume in both systems, with the public system being more affected. The resumption of surgical volume has not yet reached pre-pandemic levels in the public system, while the private system showed a significant increase.

Conclusion:

COVID-19 pandemic had a significant impact on the ability of the public and private sector to perform bariatric surgeries in Brazil. The results show regional and socioeconomic differences in the performance of these procedures.