Epidemiología de la faringitis estreptocócica. Período enero de 2018 - diciembre de 2021
Epidemiology of streptococcal pharyngitis. January 2018 - December 21
Med. infant; 30 (2), 2023
Publication year: 2023
La faringoamigdalitis es uno de los motivos más frecuentes
de consulta en pediatría. Aproximadamente un 70-80% de las
faringoamigdalitis son de etiología viral. El 20-30% restante
son de origen bacteriano. El agente causal más frecuente es
Streptococcus pyogenes (estreptococo β-hemolítico del grupo
A). El rol de Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis,
(estreptococos β-hemolíticos grupos C y G) fue claramente
establecido como agente etiológico en la faringitis bacteriana,
tanto en niños como en adultos. Se realizó un análisis
descriptivo y retrospectivo entre enero 2018 y diciembre de
2021. Se evaluó la prevalencia de faringitis estreptocócica,
la edad, el período estacional, los agentes etiológicos y la
resistencia a macrólidos durante los períodos pre-COVID-19
(2018-2019) y COVID-19 (2020-2021). Se analizaron 11
396 muestras de exudados de fauces de pacientes con
sospecha de faringitis bacteriana; las mismas se procesaron
mediante el uso de técnicas microbiológicas convencionales.
En el período estudiado el porcentaje de positividad de los
cultivos de exudados de fauces se mantuvo constante. Al
comparar los períodos pre-COVID-19 (2018-2019) y COVID-19
(2020-2021) se observó una disminución en el número de
aislados de S. pyogenes con un aumento de S. dysgalactiae
subsp. equisimilis, mientras que la resistencia a macrólidos
encontrada fue superior en S. pyogenes y para S. dysgalactiae
subsp. equisimilis se mantuvo constante. Es importante
realizar el cultivo para la identificación del agente etiológico
y determinar la sensibilidad antibióticapara continuar con la
vigilancia epidemiológica de la resistencia a los macrólidos,
porque representan una opción en pacientes alérgicos a
β-lactámicos (AU)
Pharyngotonsillitis is one of the most frequent reasons for
consultation in children. Approximately 70-80% of pharyngotonsillitis are of viral etiology. The remaining 20-30% are bacterial
in origin. The most frequent causative agent is Streptococcus
pyogenes (group A β-hemolytic streptococcus). Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis (β-hemolytic streptococcus groups C and G) was clearly established as an etiologic
agent in bacterial pharyngitis in both children and adults. A
descriptive and retrospective analysis was conducted between
January 2018 and December 2021. The prevalence of streptococcal pharyngitis, age, seasonal period, etiologic agents, and
macrolide resistance during the pre-COVID-19 (2018-2019)
and COVID-19 (2020-2021) periods were evaluated. We analyzed 11 396 specimens of swabs from patients with suspected
bacterial pharyngitis. Conventional microbiological techniques
were used. In the study period, the percentage of positivity of
swab cultures remained constant. When comparing the preCOVID-19 (2018-2019) and COVID-19 (2020-2021) periods, a
decrease in the number of S. pyogenes isolates was observed
with an increase in S. dysgalactiae subsp. equisimilis, while
the resistance to macrolides found was higher for S. pyogenes
and remained constant for S. dysgalactiae subsp. equisimilis.
The identification of the etiologic agent and determination of
antibiotic sensitivity are important for epidemiological surveillance of macrolide resistance, as they are a treatment option
in patients who are allergic to β-lactams (AU)