Coluna/Columna; 22 (2), 2023
Publication year: 2023
ABSTRACT:
Objective: Evaluation of the profile of the population with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) treated at a center specializing in spine surgery in Curitiba-PR. Methods:
Prospective multicenter study, being analyzed, at the moment, only data from the center in question. All patients referred from the basic health service for evaluation of deformity underwent panoramic radiography of the total spine to evaluate the curvature using the Cobb method, evaluation of skeletal maturity using the Risser classification, and the classification of scoliosis using the Lenke classification. Clinical photographs of all patients and an assessment of the quality of life using the SRS-30 questionnaire were also taken. Results:
Thirty patients with scoliosis and a mean age of 14.63 ± 3 years were evaluated. Prevalence of female:
male 1.5:
1. Patients had a mean Cobb of 45.96°, and most were close to Risser 4 skeletal maturity (48.3%). 60% had a thoracic curve (Lenke 1), and 13.3% had a double curve (Lenke 3 or 6). 63.3% of cases had a delay in medical care, taking an average of 18 months between referral and consultation with a specialist. 60% of patients were referred for surgical treatment after the first appointment. Conclusion:
The population sample of this center follows the literature. A Cobb >40° in the first consultation with a specialist and a high referral rate to surgery suggest the failure of early diagnosis and the need for public policies for better knowledge and assistance for adolescent idiopathic scoliosis. Level of Evidence IV; Descriptive Epidemiological Study.
RESUMO:
Objetivo: Avaliação do perfil da população com escoliose idiopática do adolescente (EIA) atendida no centro especializado em cirurgia de coluna em Curitiba-PR. Métodos:
Estudo multicêntrico prospectivo, sendo analisados, no momento, somente os dados do centro em questão. Todos os pacientes encaminhados do serviço de saúde básica para avaliação de deformidade foram submetidos a radiografia panorâmica de coluna total para avaliação da curvatura através do método de Cobb, avaliação da maturidade esquelética pela classificação de Risser e classificação da escoliose por Lenke. Foram, também, realizadas fotos clínicas de todos os pacientes e avaliação da qualidade de vida pelo questionário SRS-30. Resultados:
Foram avaliados 30 pacientes com escoliose e idade média de 14,63 ± 3 anos. Prevalência de sexo feminino:
masculino 1,5:1. Os pacientes apresentavam Cobb médio 45,96° e a maioria estava próxima da maturidade esquelética Risser 4 (48,3%). 60% apresentavam curva torácica (Lenke 1) e 13,3% dupla curva (Lenke 3 ou 6). 63,3% dos casos apresentaram atraso na assistência médica, demorando em média 18 meses entre o encaminhamento e a consulta com especialista. 60% dos pacientes foram encaminhados para tratamento cirúrgico após a primeira consulta com um especialista. Conclusão:
A amostra populacional deste centro encontra-se consoante a literatura. Pelo Cobb >40° na primeira consulta com o especialista e a alta taxa de encaminhamento para cirurgia, fica demonstrado a falha do diagnóstico precoce e necessidade de políticas públicas para melhor conhecimento e assistência da escoliose idiopática do adolescente. Nível de evidência:
IV; Estudo Epidemiológico Descritivo.
RESUMEN:
Objetivo: Evaluación del perfil de la población con escoliosis idiopática del adolescente (EIA) tratada en un centro especializado en Curitiba-PR. Métodos:
Estudio multicéntrico prospectivo, analizándose, por el momento, únicamente los datos del centro en cuestión. A todos los pacientes derivados del servicio básico de salud para evaluación de deformidad se les realizó radiografía panorámica de columna total para evaluación de la curvatura mediante el método de Cobb, evaluación de la madurez esquelética mediante la clasificación de Risser y clasificación de escoliosis mediante la clasificación de Lenke. También se tomaron fotografías clínicas de todos los pacientes y evaluación de la calidad de vida mediante el cuestionario SRS-30. Resultados:
Se evaluaron 30 pacientes con escoliosis y edad media de 14,63 ± 3 años. Prevalencia femenino:
masculino 1,5:1. Los pacientes tenían un Cobb medio de 45,96° y la mayoría estaba cerca de la madurez esquelética Risser 4 (48,3%). El 60% tenía curva torácica (Lenke 1) y el 13,3% tenía doble curva (Lenke 3 o 6). El 63,3% de los casos tuvo retraso en la atención médica, transcurriendo en promedio 18 meses entre la derivación y la consulta con un especialista. El 60% de los pacientes fueron derivados para tratamiento quirúrgico después de la primera cita. Conclusión:
La muestra poblacional de este centro está de acuerdo con la literatura. Por Cobb > 40° en la primera consulta con un especialista y una alta tasa de derivación a cirugía, se sugiere el fracaso del diagnóstico precoz y la necesidad de políticas públicas para mejorar el conocimiento y la asistencia de la escoliosis idiopática del adolescente. Nivel de Evidencia IV; Estudio Epidemiológico Descriptivo.