Is it important to repeat the positioning maneuver after the treatment for benign paroxysmal positional vertigo?
É importante realizar o reteste da manobra de posicionamento após o tratamento da vertigem postural paroxística benigna?

Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.); 81 (2), 2015
Publication year: 2015

INTRODUCTION:

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is the most common cause of peripheral vestibular dysfunction.

OBJECTIVE:

To assess whether the performance of the Dix-Hallpike maneuver after the Epley positioning maneuver has prognostic value in the evolution of unilateral ductolithiasis of posterior semicircular canal.

METHODS:

A prospective cohort study in monitored patients at otoneurology ambulatory with a diagnosis of BPPV; they were submitted to the therapeutic maneuver and then to a retest in order to evaluate the treatment effectiveness; all cases were reassessed one week later and the retest prognostic value was evaluated.

RESULTS:

A sample of 64 patients which 47 belonging to negative retest group and 17 belonging to positive retest. Performed the maneuver in all patients, the retest presented 51.85% sensitivity, 91.89% specificity, 82.35% positive predictive value and 72.34% negative predictive value.

CONCLUSION:

The study shows that doing the retest after repositioning maneuver of particles in BPPV is effectual, since it has high specificity. .

INTRODUÇÃO:

A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é a causa mais comum de disfunção vestibular periférica.

OBJETIVO:

Avaliar se a realização do reteste de Dix-Hallpike após a manobra de posicionamento de Epley tem valor prognóstico na evolução da vertigem posicional da ductolitíase paroxística benigna de canal semicircular posterior unilateral.

MÉTODO:

Estudo prospectivo do tipo coorte de pacientes em acompanhamento no ambulatório de otoneurologia com diagnóstico de VPPB; foram submetidos a manobra terapêutica e posteriormente ao reteste para avaliar a eficácia do tratamento; todos os casos foram reavaliados em uma semana e analisado o valor prognostico do reteste.

RESULTADOS:

Amostra de 64 pacientes, 47 do grupo reteste negativo e 17 do reteste positivo; realizada manobra de Epley em todos os pacientes. O reteste apresentou sensibilidade de 51,85%; especificidade de 91,89%; valor preditivo positivo de 82,35% e valor preditivo negativo de 72,34%.

CONCLUSÃO:

O estudo mostra que é válido realizar o reteste após a manobra de reposicionamento de partículas na VPPB, visto que possui alta especificidade. .

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