A leucoplasia pilosa oral (OHL) é uma infecção oportunista causada pelo Vírus Epstein-Barr (EBV) encontrada em pacientes infectados pelo HIV. É uma lesão assintomática que tem um importante valor prognóstico na AIDS. Diferentemente de pacientes adultos, a OHL tem sido descrita na literatura como tendo uma prevalência muito pequena em pacientes pediátricos. Logo, o objetivo deste estudo foi investigar a prevalência da OHL em pacientes pediátricos positivos para o HIV através do uso da citopatologia. A amostra consistiu-se de 120 pacientes, que foram submetidos a exame oral e coleta de material de ambos os lados da língua. O critério diagnóstico foi baseado na identificação de alterações nucleares. A OHL clínica foi identificada em dois (1,67%) pacientes. A citopatologia revelou vinte casos (16,7%) de OHL subclínica. Nossos resultados mostram que a prevalência de OHL em pacientes pediátricos infectados pelo HIV deve ser maior que a relatada na literatura.