Analysis of combined prevention measures on HIV/AIDS incidence in Brazil (1980-2020)

Amaral, Gabriela Morais Celestino; Silva, Lucas Emanuel de Oliveira; Lessa, Simone Schwartz

Introduction:

The Human Immunodeficiency Virus (HIV) attacks the immune system, with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) being the most advanced clinical manifestation. Prevention strategies have evolved over time in response to scientific advancements. From an institutional perspective, the Unified Health System (SUS) provides tools for Combined Prevention to the entire Brazilian population, universally and free of charge. However, despite therapeutic advances, HIV/AIDS remains a significant public health problem.

Objective:

To analyze the impact of Combined Prevention measures on the incidence of HIV/AIDS in Brazil from 1980 to 2020.

Methods:

Quantitative, observational, longitudinal, and retrospective study. Descriptive and multivariate analyses were conducted, specifically employing linear regression techniques.

The variables of interest included case incidence and the distribution of:

tests for sexually transmitted infections (STIs), condoms, post-exposure prophylaxis for HIV (PEP), and pre-exposure prophylaxis for HIV (PrEP). Publicly available data were sourced from governmental repositories.

Results:

The country has accumulated 1,037,878 infection cases, with an average of 25,947 new cases per year. Regarding prophylaxis inputs, five out of six variables demonstrated a negative correlation with the incidence rate, with only the distribution of male condoms showing a positive correlation. The analysis of the effect of PrEP was not statistically significant.

Conclusion:

Brazil has reduced the incidence of the disease as Combined Prevention measures have advanced. More time is needed to assess the impact of PrEP on the incidence of new cases.

Introdução:

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) ataca o sistema imunológico. A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é a manifestação clínica mais avançada. As estratégias de prevenção evoluíram ao longo do tempo conforme os avanços científicos. Do ponto de vista institucional, o Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza ferramentas de prevenção combinada a toda a população brasileira de forma gratuita e universal. Contudo, apesar de todos os avanços terapêuticos, o HIV/AIDS continua sendo um grave problema de saúde pública.

Objetivo:

Analisar as medidas de prevenção combinada sobre a incidência de HIV/AIDS no Brasil no período entre 1980 e 2020.

Métodos:

Quantitativo, observacional, longitudinal e retrospectivo. Estatisticamente, foram realizadas análises descritiva e multivariada, mais especificamente a técnica de correção linear.

As variáveis de interesse foram a incidência de caso e as distribuições de:

testes para infecções sexualmente transmissíveis (IST), preservativos, profilaxia pós-exposição sexual ao HIV (PEP) e a profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP). Os dados utilizados são de caráter público e obtidos em repositórios governamentais.

Resultados:

O país acumula 1.037.878 casos de infecção, com média de 25.947 novos casos por ano. Quanto aos insumos de profilaxia, cinco das seis variáveis demonstraram correlação negativa com a taxa de incidência. Apenas a distribuição de preservativos masculinos teve correlação positiva. A análise do efeito da PrEP não foi estatisticamente significativa.

Conclusão:

O Brasil tem reduzido a incidência da doença à medida que avançam as medidas de prevenção combinada. É necessário mais tempo para analisar o impacto da PrEP na incidência de novos casos