Sistematización en el diagnóstico y tratamiento de las retracciones palpebrales inferiores posblefaroplastia
Systematization in the diagnosis and treatment of eyelid retractions post-blepharoplasty lower
Rev. argent. cir. plást; 20 (3), 2014
Publication year: 2014
Las complicaciones post blefaroplastia más frecuentes que requieren corrección quirúrgica son:
alteración en la mecánica de cierre palpebral y malposición del párpado inferior con cambios en la forma de la hendidura palpebral. La exposición de la esclera por descenso del borde palpebral inferior (descripta en un 20% de las blefaroplastias inferiores), produce las siguientes consecuencias: (1) mayor exposición del globo ocular (necesidad de uso de lágrimas artifi ciales, queratitis, ulcera de cornea), (2) alteración del mecanismo fi siológico de drenaje lagrimal hacia los cantos mediales y (3) cambios en la forma de la hendidura. Estas secuelas hacen que sean frecuentes las consultas y tratamientos oftalmológicos postoperatorios.4,10,19,26,27 El objetivo de este trabajo es mostrar una sistematización en el diagnóstico y tratamiento de las malposiciones palpebrales inferiores, sobre todo cuando son producidas por retracción palpebral. Estas retracciones de la lamella media y posterior, son frecuentemente subdiagnosticadas, lo cual genera conductas terapéuticas insufi cientes, con migración de los pacientes afectados hacia otras especialidades
The most frequent post-blepharoplasty complications requiring surgical correction
are alteration of mechanics of palpebral closing and malpositions of the lower eyelid
with changes in the shape of the palpebral fi ssure.
Scleral show due to the descent of the inferior palpebral rim (described in approximately 20% of lower blepharoplasties) produce the following consequences: (1)
Greater exposure of the eye globe (requiring the use of artifi cial tears, keratitis, corneal ulcer). (2) Alteration of the physiological mechanism of tear drainage towards
the medial canthus. (3) Changes in the shape of the fi ssure. These sequelae increase
the frequency of postsurgical eye treatments and consultations. 4,10,19,26,27
The purpose of this study is to present a systematic approach for diagnosing and
treating lower palpebral malpositions, above all when these are brought about by
palpebral retraction. These medial and posterior lamella retractions are often underdiagnosed, which leads to insuffi cient treatment and in turn to the migration of
aff ected patients to other specialties.