Concordancia entre diferentes observadores en la evaluación de las restauraciones dentales en radiografías panorámicas

Trigo Humarán, Milagos M; Tartacovsky, Hernán; Boaventura Dubovick, M. A; García Cuerva, Martín; Iglesias, María Emilia

El objetivo fue evaluar la concordancia entre dife-rentes docentes del Hospital Odontológico Universi-tario de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires en la evaluación de restauraciones dentales en radiografías panorámicas. Se diseñó un formulario ad-hoc basado en los criterios de Ryge modificados.

Se construyeron cinco categorías:

pre-sencia y tipo (R), extensión (E), y condición (C), de cada restauración; situación respecto de tratamientos endodónticos (EN) y presencia y tipo de anclaje intra-rradicular (A). Después de diferentes reuniones vir-tuales de calibración con ajustes correspondientes en el formulario, se seleccionaron al azar veinticinco radiografías panorámicas de la base de datos de la Cátedra de Diagnóstico por Imágenes. Tres observa-dores aplicaron en forma simultánea e independien-te las categorías a tres piezas (1.1, 1.3 y 1.6) en cada radiografía. La concordancia se evaluó con Kappa de Fleiss por categoría y por diente/categoría. Resulta-dos: categoría/diente(IC95%): R:1.

1:

0,96 (0,90-1,2), 1.

3:

0,77 (0,56-0,99), 1.

6:

0,92 (0,80-1,03); E: 1.

1:

0,92 (0,85-1), 1.

3:

0,89 (0,73-1,04), 1.

6:

0,92 (0,80-1,03); C: 1.

1:

0,88 (0,78-0,98), 1.

3:

0,74 (0,38-1,10), 1.

6:

1 (1-1); EN: 1.1 y 1.

3:

1 (1-1), 1.

6:

0.90 (0.77-1.04); A: 1.1 y 1.

6:

1 (1-1), 1,3: 0,88 (0,71-1,04). En las condiciones de este trabajo el grado de concordancia según Landis & Koch fue de casi perfecto a sustancial en todas las situaciones analizadas (AU))

The aim of this study was to assess agreement among different observers in the evaluation of dental resto-rations in panoramic x-rays at the Dental Hospital of the School of Dentistry, University of Buenos Aires.

Materials and methods:

an ad-hoc form based on the modified Ryge criteria was designed.

Five categories were built:

presence and type (R), extension (E), and condition (C), of each restoration, if present, pre-sence and condition of endodontic treatment (EN) and presence and type of intra-root anchorage devices (A). After several virtual calibration meetings among the observers with subsequent adjustments in the form, twenty-five panoramic x-rays were randomly selected and all categories were assessed in three teeth (1.1, 1.3 and 1.6) in each image. The assessment was carried out simultaneously and independently by three evaluators, who registered the data in the de-signed form. Agreement was assessed by category and by category/tooth with Fleiss Kappa.

Results:

category/tooth (95% CI): R/1.

1:

0.96(0.90-1.2),1.

3:

0.77(0.56-0.99), 1.

6:

0.92 (0.80-1.03); E/1.

1:

0.92 (0.85-1), 1.

3:

0.89 (0.73-1.04), 1.

6:

0.92 (0.80-1.03); C: 1.

1:

0.88 (0.78-0.98), 1.

3:

0.74 (0.38-1.10), 1.

6:

1 (1-1); EN: 1.1 and 1.

3:

1 (1-1), 1.

6:

0.90 (0.77-1.04); A: 1.1 and 1.

6:

1 (1- 1), 1.

3:

0.88 (0.71-1.04). Within the conditions of this study the degree of agreement ac-cording to Landis & Koch was from almost perfect to substantial in all the situations analyzed (AU)