Rev. ADM; 81 (1), 2024
Publication year: 2024
Introducción:
el metotrexato se usa ampliamente para el tratamiento
de una variedad de enfermedades neoplásicas y autoinmunes. Sin
embargo, como todo fármaco, su eficacia viene marcada por cierto
grado de toxicidad debido a la farmacocinética del medicamento. El
metotrexato se creó como un fármaco anticancerígeno; sin embargo,
se ha convertido en el tratamiento de elección contra la artritis reumatoide. Principalmente, el metotrexato causa inflamación de las mucosas
epiteliales. La mayoría de los efectos secundarios del metotrexato se
pueden detectar de forma temprana y son reversibles. La mucositis
del tracto alimentario es el principal efecto secundario de la quimioterapia contra el cáncer. Se le conoce colectivamente como lesión de la
mucosa inducida por quimioterapia, afecta todo el canal alimentario
desde la boca hasta el ano, ocasionando la mucositis oral y la mucositis
intestinal. Material y métodos:
se buscaron casos clínicos en los que
se reporte mucositis causada por metotrexato en tratamiento de artritis
reumatoide. Se empleó un diagrama de flujo, PRISMA modificado para
la búsqueda de artículos. Finalmente, se cotejó que los casos clínicos
cumplieran con los fundamentos de la CARE guide, para manejar una
correcta estructura y bajo riesgo a sesgo. Conclusiones:
una correcta
anamnesis y exploración clínica oral es lo más importante de la medicina
oral. Es relevante indagar sobre las enfermedades que presentan los
pacientes, así como la historia de medicamentos que se administren,
especialmente en pacientes mayores, con mayores padecimientos de
enfermedades sistémicas (AU)
Introduction:
methotrexate is widely used for the treatment of a
variety of neoplastic and autoimmune diseases. However, like all
drugs its efficacy is marked by a certain degree of toxicity due to the
pharmacokinetics of the drug. Methotrexate was developed as an
anticancer drug, however, it has become the treatment of choice for
rheumatoid arthritis. Methotrexate primarily causes inflammation of the
epithelial mucous membranes. Most of the side effects of methotrexate
can be detected early and are reversible. Mucositis of the alimentary
tract is the main side effect of cancer chemotherapy. It is collectively
known as chemotherapy-induced mucosal injury, affecting the entire
alimentary canal from the mouth to the anus, where oral mucositis
and intestinal mucositis are both common. Material and methods:
we
searched for clinical cases reporting mucositis caused by methotrexate
in the treatment of rheumatoid arthritis, using a modified PRISMA
flowchart to search for articles. Finally, the clinical cases were checked
for compliance with the fundamentals of the CARE guide, in order
to manage a correct approach to oral medicine. It is important to
inquire about the diseases the patients present, as well as the history
of medications administered, especially in older patients, with more
systemic disease conditions, structure, and low risk of bias. Conclusion:
a correct anamnesis and oral clinical examination is the most important
aspect of oral medicine. It is important to inquire about the diseases
that the patients present, as well as the history of medications that are
administered, especially in older patients with major systemic diseases (AU)