Investig. andin. (En línea); 21 (38), 2019
Publication year: 2019
Objetivo:
Evaluar la eficacia de la combinación de dos terapias estrogénicas locales con un lubricante vaginal (K-Y gel), para el control de los síntomas de la vulvovaginitis atrófica severa.
Materiales y métodos:
Estudio prospectivo, controlado y aleatorizado. Se incluyeron 57 mujeres posmenopáusicas atendidas en la consulta de climaterio del autor, entre julio de 2014 y julio de 2016. Se establecieron dos grupos, 30 mujeres recibieron 0.625 mg intravaginales de estrógenos equinos conjugados dos veces a la semana (grupo A), y 27 mujeres recibieron estriol a dosis de 0,5 mg intravaginales dos veces a la semana durante seis meses (grupo B). Ambos grupos recibieron, adicional a la terapia hormonal, 5 gramos intravaginales del lubricante cada 6 horas. A todas las mujeres, para evaluar el estatus hormonal, antes del inicio y a los seis meses, se les determinó el índice de maduración vaginal, en simultánea, se le calculaba el índice de salud vaginal, el que se continuó realizando mensualmente en cada control.
Resultados:
Las mujeres del grupo A mostraron una reducción en la sintomatología, al final del estudio, del 72% frente al 87% del grupo B. Ninguna de las mujeres presentó complicaciones relacionadas con la terapia.
Conclusiones:
El uso de la terapia estrogénica local, en la vulvovaginitis atrófica severa, es una medida bien tolerada; a los seis meses de seguimiento se pone de manifiesto una mejoría significativa de los síntomas y el índice de salud vaginal. El uso de estriol con lubricante, se asoció con mejores resultados y menores efectos adversos, en comparación con los estrógenos equinos conjugados y el lubricante; no obstante, las tasas de satisfacción sexual fueron similares
Objective:
To evaluate the efficacy of the combination of two local estrogenic therapies with a vaginal lubricant (K-Y gel), for the control of symptoms of severe atrophic vulvovaginitis.
Materials and methods:
Prospective, controlled, randomized study. Fifty-seven postmenopausal women seen in the author's climacteric consultation between July 2014 and July 2016 were included. Two groups were established, 30 women received 0.625 mg intravaginal conjugated equine estrogens twice weekly (group A), and 27 women received estriol at doses of 0.5 mg intravaginal twice weekly for six months (group B). Both groups received, in addition to hormone therapy, 5 intravaginal grams of the lubricant every 6 hours. All women, to assess hormonal status, before baseline and at six months, had their vaginal maturation index determined, simultaneously, the vaginal health index was calculated, which continued to be performed monthly at each control.
Results:
Women in group A showed a reduction in symptomatology, at the end of the study, of 72% compared to 87% in group B. None of the women presented complications related to therapy.
Conclusions:
The use of local estrogenic therapy, in severe atrophic vulvovaginitis, is a well-tolerated measure; at 6-month follow-up, a significant improvement in symptoms and vaginal health index is evident.
Objetivo:
Avaliar a eficácia da associação de duas terapêuticas estrogénicas locais com um lubrificante vaginal (gel K-Y), no controlo dos sintomas da vulvovaginite atrófica grave.
Materiais e métodos:
Estudo prospetivo, aleatório e controlado. Foram incluídas 57 mulheres pós-menopáusicas atendidas na clínica de climatério da autora entre julho de 2014 e julho de 2016. Foram constituídos dois grupos, 30 mulheres receberam 0,625 mg de estrogénio equino conjugado intravaginal duas vezes por semana (grupo A) e 27 mulheres receberam estriol na dose de 0,5 mg intravaginal duas vezes por semana durante seis meses (grupo B). Ambos os grupos receberam, para além da terapia hormonal, 5 gramas de lubrificante por via intravaginal de 6 em 6 horas. Todas as mulheres, para avaliar o estado hormonal, antes do início e aos seis meses, tiveram o seu índice de maturação vaginal determinado, ao mesmo tempo que foi calculado o seu índice de saúde vaginal, que foi continuado mensalmente em cada controlo.
Resultados:
As mulheres do grupo A apresentaram uma redução da sintomatologia, no final do estudo, de 72% em comparação com 87% no grupo B. Nenhuma das mulheres teve complicações relacionadas com o tratamento.
Conclusões:
A utilização de terapêutica local com estrogénios na vulvovaginite atrófica grave é uma medida bem tolerada, com melhoria significativa da sintomatologia e do índice de saúde vaginal aos 6 meses de seguimento.