Rev. cuba. angiol. cir. vasc; 24 (3), 2023
Publication year: 2023
Introducción:
El linfedema de extremidades inferiores es la acumulación de fluido rico en proteínas en el intersticio como consecuencia del daño de vasos linfáticos. En el ámbito de la angiología se relaciona más frecuentemente con el tratamiento quirúrgico del cáncer. Los objetivos principales en el manejo del linfedema son limitar la morbilidad del paciente y mejorar la funcionalidad y la calidad de vida. Existen procedimientos que buscan prevenir el desarrollo del linfedema de extremidades inferiores. Una vez establecido, el tratamiento puede ser conservador y quirúrgico. El tratamiento quirúrgico incluye procedimientos fisiológicos (reconstructivos) y resectivos. El éxito depende de una buena selección de los pacientes y la realización de un tratamiento individualizado. Objetivo:
Presentar el tratamiento quirúrgico utilizado para reducción de volumen de linfedema de miembro inferior izquierdo. Presentación del caso:
Paciente masculino de 38 años, blanco, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 de tres años de evolución, hipertensión arterial de 10 años de evolución y linfedema primario precoz desde hace 10 años en región del muslo del miembro inferior izquierdo. El paciente se ingresó días previos a la cirugía para realizar reposo venoso y fisioterapia (terapia física compleja). Se realizó, desde el punto de vista quirúrgico, una linfangiectomía atípica en la zona afectada. Conclusiones:
Se logró la disminución del volumen de la extremidad y se mejoró su funcionabilidad(AU)
Introduction:
Lymphedema of the lower limbs is the accumulation of protein-rich fluid in the interstitium as a result of lymphatic vessel damage. In the field of angiology, it is most frequently related to the surgical treatment of cancer. The main goals in the management of lymphedema are to limit the patient's morbidity, and to improve functionality and quality of life. There are procedures that seek to prevent the development of lymphedema of the lower limbs. Once established, treatment can be conservative and surgical. Surgical treatment includes physiological (reconstructive) and resective procedures. Success depends on good patient´s selection and individualized treatment. Objective:
To present the surgical treatment used for volume reduction of lymphedema of the left lower limb. Case presentation:
A 38-year-old white male patient with a history of type 2 diabetes mellitus for three years, hypertension for 10 years, and early primary lymphedema for 10 years in the thigh region of the left lower limb. The patient was admitted days prior to surgery due to venous rest and physiotherapy (complex physical therapy). From a surgical point of view, an atypical lymphangiectomy was performed in the affected area. Conclusions:
A decrease in the volume of the limb was achieved and its functionality was improved(AU)