El cáncer de pulmón es una neoplasia de mal pronóstico. Es la tercera causa de muerte por cáncer y el de mayor mortalidad a nivel mundial. El objetivo del estudio es describir las características clínicas de los pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón, evaluados a lo largo de 21 años por el Comité multi­disciplinario de un hospital de la ciudad de Santa Fe, Argentina y el análisis comparativo entre el primer período del 2001 al 2011 (P1) y el segundo (P2) entre 2012 y 2022. Es un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Se analizó un total de 416 pacientes adultos, de ambos sexos con diagnóstico de cáncer de pulmón compren­didos entre junio 2001 a julio 2022, en la primera década 211 pacientes y 205, en la segunda. Se excluyeron del análisis 65 pacientes con diagnóstico clínico radiológico de cáncer de pulmón. Del total de pacientes 294 (70,7%) eran varones, con edad media de 60 años. Se observó que 249 pacientes (80,72%) padecía una o más comorbilidades y las pato­logías más frecuentes fueron 146 casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (58,9%, p = 0,05), 19 casos de diabetes (7,7%), 11 pacientes con hepatopatía crónica (5%), 23 casos con patología cardíaca (9.32%) y 10 pacientes con enfermedad renal crónica (4,3%). El tabaquismo se registró en 320 pacientes (81,3%) incluye a los exfumadores (66,7% de las mujeres y 87,1% de los hombres) con una media de 50 paquetes/año (3 a 169 p/a). El tabaquismo en general disminuyó a expensas de los hombres, pero se evidenció un incremento del hábito tabáquico en las mujeres. La histología más frecuente fue el adenocarcinoma, con 149 casos (35,6%, p = 0,04), seguidos del carcinoma escamoso o epidermoide, con 128 casos (30,8%, p = 0,04), 44 casos de carcinoma neuroendocrino de pequeñas células u oat cell (10,6%, p = 0,06), 65 indiferenciados (15,6%, p = 0,05), 10 carcinomas de células grandes (2,4% p = 0,12), 7 tumores carcinoides (1,7%, p = 0,15) y otras histologías registradas fueron 6 casos de mesotelioma (1,44%) y 7 (1,7%) tumores extrapulmonares. Se observó que en el segundo período el adenocarcinoma aumentó significativamente del 32,7% al 39,02%, mientras que, para epidermoide, los casos descendieron de 40,7% a 32,8%. También se estableció para los casos indiferenciados un incremento del 9,45% al 21,46% y en los tipos histológicos oat cell no se percibieron cambios (10,9% al 10,2%). Los métodos diagnósticos más utilizados fueron la broncofibroscopia y la punción bajo tomografía computarizada. Se realizaron 172 endoscopias (41,7%) que fueron de mayor rendimiento en el cáncer epidermoide y se realizaron 110 punciones guiadas por tomo­grafía computarizada (26,7%), de mayor rendimiento diagnóstico en el adenocarcinoma. Para la estadificación se utilizó la edición TNM al momento del diagnóstico, ambos sexos se encontraban en estadios avanzados en las principales estirpes de neoplasias no células pequeñas. Recibieron tratamiento quirúrgico con intención curativa 92 pacientes (22%), tratamiento oncológico a base de quimioterapia o radioterapia 292 pacientes (70%), y 33 pacientes (8%) recibieron tratamiento paliativo único(AU)