Corrección de la atresia maxilar y del plano oclusal utilizando MARPE y mini-implantes extra-alveolares
Correction of maxillary atresia and occlusal plane using MARPE and extra-alveolar mini-implants

Ortodoncia; 88 (174), 2024
Publication year: 2024

Para el tratamiento no quirúrgico de la atresia maxilar en pacientes con osificación avanzada de la sutura palatina media, existe la alternativa de un disyuntor anclado en mini-implantes. El éxito no está garantizado, pero se puede hacer este intento antes de realizar una expansión asistida quirúrgicamente. Del mismo modo, el uso de mini-implantes extra-alveolares para el movimiento de grupos dentales en la corrección de maloclusiones es algo cada vez más aplicado debido a una mejor accesibilidad. El objetivo de este estudio es presentar el caso de un paciente adulto joven con atresia maxilar tratado con MARPE y la corrección del plano oclusal mediante mini-implantes extra-alveolares. Clínicamente se observó la apertura de la sutura media palatina; radiográficamente, la ligera rotación de la mandíbula en sentido antihorario, la mejora de la inclinación del plano oclusal, la disminución de la inclinación y protrusión de los incisivos superiores e inferiores, y la distalización de los molares mandibulares, estableciendo una relación molar en Clase I. La expansión con MARPE en el caso de este paciente adulto joven con atresia maxilar fue efectiva. Se consiguió la corrección del plano oclusal con el uso de mini-implantes extra-alveolares, así como resultados estéticos y funcionales muy satisfactorios. Entre varias alternativas de tratamiento, la técnica a realizar dependerá de factores como la efiencia, la conservación de los elementos dentales, la colaboración del paciente y la estabilidad.
For the non-surgical treatment of maxillary atresia in patients with an advanced degree of ossification of the midpalatal suture, there is an alternative of an expander anchored in miniscrews. Success is not guaranteed, but this attempt can be made before recommending surgically assisted expansion. Similarly, the use of extra-alveolar miniscrews for dental movement in the correction of malocclusions is something that is increasingly being applied due to better accessibility. The aim of this work is to present the case of a young adult patient with maxillary atresia treated with MARPE and the correction of the occlusal plane through the use of extra-alveolar miniscrews. Clinically, the opening of the midpalatal suture was observed, radiographically, the slight rotation of the mandible in an anti-clockwise direction, the improvement in the inclination of the occlusal plane, the decrease in the inclination and protrusion of the upper and lower incisors, and the distalization of the lower molars establishing a Class I molar relationship. The expansion with MARPE in the case of a young adult patient with maxillary atresia was effective. The correction of the occlusal plane with the use of extraalveolar miniscrews was achieved, as well as very satisfactory aesthetic and functional results. Among various treatment alternatives, the technique to be executed will depend on factors such as efficiency, conservation of dental elements, patient collaboration, and stability.

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