Corrección de la atresia maxilar y del plano oclusal utilizando MARPE y mini-implantes extra-alveolares
Correction of maxillary atresia and occlusal plane using MARPE and extra-alveolar mini-implants
Ortodoncia; 88 (174), 2024
Publication year: 2024
Para el tratamiento no quirúrgico de la atresia
maxilar en pacientes con osificación avanzada
de la sutura palatina media, existe la alternativa
de un disyuntor anclado en mini-implantes.
El éxito no está garantizado, pero se puede hacer
este intento antes de realizar una expansión
asistida quirúrgicamente. Del mismo modo, el
uso de mini-implantes extra-alveolares para el
movimiento de grupos dentales en la corrección
de maloclusiones es algo cada vez más aplicado
debido a una mejor accesibilidad.
El objetivo de este estudio es presentar el caso
de un paciente adulto joven con atresia maxilar
tratado con MARPE y la corrección del plano
oclusal mediante mini-implantes extra-alveolares.
Clínicamente se observó la apertura de la sutura
media palatina; radiográficamente, la ligera
rotación de la mandíbula en sentido antihorario,
la mejora de la inclinación del plano oclusal, la
disminución de la inclinación y protrusión de los
incisivos superiores e inferiores, y la distalización
de los molares mandibulares, estableciendo
una relación molar en Clase I.
La expansión con MARPE en el caso de este paciente
adulto joven con atresia maxilar fue efectiva. Se
consiguió la corrección del plano oclusal con el uso
de mini-implantes extra-alveolares, así como resultados
estéticos y funcionales muy satisfactorios.
Entre varias alternativas de tratamiento, la técnica
a realizar dependerá de factores como la efiencia,
la conservación de los elementos dentales, la colaboración
del paciente y la estabilidad.
For the non-surgical treatment of maxillary
atresia in patients with an advanced degree
of ossification of the midpalatal suture, there
is an alternative of an expander anchored in
miniscrews. Success is not guaranteed, but this
attempt can be made before recommending
surgically assisted expansion. Similarly, the
use of extra-alveolar miniscrews for dental
movement in the correction of malocclusions
is something that is increasingly being applied
due to better accessibility. The aim of this work
is to present the case of a young adult patient
with maxillary atresia treated with MARPE and
the correction of the occlusal plane through the
use of extra-alveolar miniscrews. Clinically, the
opening of the midpalatal suture was observed,
radiographically, the slight rotation of the
mandible in an anti-clockwise direction, the
improvement in the inclination of the occlusal
plane, the decrease in the inclination and
protrusion of the upper and lower incisors, and
the distalization of the lower molars establishing
a Class I molar relationship. The expansion with
MARPE in the case of a young adult patient with
maxillary atresia was effective. The correction
of the occlusal plane with the use of extraalveolar
miniscrews was achieved, as well
as very satisfactory aesthetic and functional
results. Among various treatment alternatives,
the technique to be executed will depend on
factors such as efficiency, conservation of dental
elements, patient collaboration, and stability.