Este estudo objetivou avaliar o nível de aderência ao autocuidado no tratamento do DMII entre pacientes usuários de insulina atendidos em uma unidade de saúde da família em Palmas, Tocantins, em 2023. Trata-se de uma pesquisa com abordagem quantitativa com 24 portadores de DMII em uso de insulina que responderam a dois questionários, um com perguntas sociodemográficas e o outro sobre atividades de autocuidado relacionadas ao diabetes. Os resultados mostraram que os entrevistados demonstraram baixa adesão ao exercício e à atividade física, com uma média abaixo de 2, o que representou o pior resultado obtido no QAD. Em contrapartida, a adesão ao uso dos medicamentos orais e insulina foi satisfatória, com médias superiores a seis dias por semana. A maioria dos entrevistados apresentou melhor adesão ao tratamento medicamentoso, seja de forma isolada ou associada com cuidados específicos, como cuidado com os pés, ou baixa ingestão de doces. No entanto, a prática de exercício e a atividade física e a adesão às orientações alimentares foram as áreas de menor comprometimento. Diante disso, recomenda-se que os profissionais da saúde desenvolvam estratégias clínico-educativas direcionadas aos portadores de DMII, com o intuito de promover a saúde e incentivar o uso correto dos fármacos e a adesão aos autocuidados, objetivando prevenir complicações relacionadas a essa patologia, além de reforçar a importância do autocuidado para prevenir complicações associadas à doença.