Diagnóstico y manejo de la colestasis intrahepática en el embarazo
Diagnosis and management of intrahepatic cholestasis in pregnancy
Rev. obstet. ginecol. Venezuela; 83 (2), 2023
Publication year: 2023
La colestasis intrahepática del embarazo es producida por una disfunción de los hepatocitos, propia de la gestación. Las concentraciones elevadas de hormonas sexuales y la predisposición genética parecen ser factores importantes para su desarrollo. La incidencia depende de la composición étnica de la población y de los criterios diagnósticos utilizados. Está caracterizada por prurito creciente y persistente, aumento de las concentraciones de ácidos biliares, generalmente a finales del segundo o tercer trimestre del embarazo. Lleva a la aparición de hipoxia uteroplacentaria que aumenta el riesgo de líquido amniótico meconial, parto pretérmino, preeclampsia, hemorragia posparto, síndrome de dificultad respiratoria del neonato y muerte perinatal. El manejo terapéutico está dirigido a reducir los síntomas clínicos, normalizar los cambios bioquímicos maternos y prevenir complicaciones fetales. El tratamiento farmacológico principal consiste en la administración de ácido ursodesoxicólico. El objetivo de esta investigación es evaluar el diagnóstico y manejo de la colestasis intrahepática del embarazo(AU)
Intrahepatic cholestasis of pregnancy is caused by a dysfunction of the hepatocytes, typical of pregnancy. High concentrations of sex hormones and genetic predisposition appear to be important factors for their development. The incidence depends on the ethnic composition of the population and the diagnostic criteria used. It is characterized by increasing and persistent pruritus, increased concentrations of bile acids, usually in the late second or third trimester of pregnancy. It leads to the occurrence of uteroplacental hypoxia that increases the risk of meconium amniotic fluid, preterm delivery, preeclampsia, postpartum hemorrhage, neonatal respiratory distress syndrome, and perinatal death. Therapeutic management is aimed at reducing clinical symptoms, normalizing maternal biochemical changes, and preventing fetal complications. The main pharmacological treatment consists of the administration of ursodeoxycholic acid. The objective of this research is to evaluate the diagnosis and management of intrahepatic cholestasis of pregnancy(AU)