Rev. ADM; 81 (4), 2024
Publication year: 2024
Introducción:
hemos observado en nuestra práctica ortodóncica una gran
cantidad de pacientes con plano oclusal inclinado, con un ángulo goníaco alto
y postero-rotación mandibular. Todo parece indicar que el plano oclusal juega
un papel muy importante en el desarrollo de las maloclusiones. Objetivo:
mostrar en el presente caso clínico de un niño, si existe una correlación entre
la inclinación del plano oclusal, la altura del ángulo goníaco, la longitud de
la rama mandibular y la proyección del mentón antes y después, al corregirlo y hacerlo más horizontal con tratamiento ortodóncico. Caso clínico:
paciente masculino de 11 años de edad, hiperdivergente, clase II esquelética
severa, perfil convexo, apiñamiento dental superior e inferior, clase II molar,
incompetencia labial severa, mordida profunda, overjet aumentado, mentón
retrusivo, cervicales rectificadas y anterorotación de cabeza. El tratamiento
de ortodoncia se realizó con brackets Roth slot 22 y extracciones de primeros premolares superiores e inferiores y primeros molares superiores
(siendo reemplazados por los terceros molares superiores), curvas inversas,
cierre de espacios con pérdida de anclaje y ajuste oclusal. Resultados:
al
finalizar el tratamiento, se logró mejorar la estética facial, un ángulo goníaco
más desarrollado con mayor crecimiento vertical, mayor proyección del
mentón, un plano oclusal más horizontal, un adecuado overbite y overjet,
clase I molar y canina, antero-rotación mandibular, buena intercuspidación,
oclusión funcional y excelente estabilidad oclusal sin retención, mejoría
en lordosis cervical y posición de la cabeza. Conclusiones:
la corrección
de un plano oclusal inclinado en niños y adolescentes hiperdivergentes,
puede mejorar de manera importante el vector de crecimiento, ayudar a
un mayor desarrollo en la altura del ángulo goníaco y longitud de la rama
mandibular, proyección del mentón al corregirlo y hacer el plano oclusal
más horizontal con la mecánica ortodóntica de curvas inversas; por lo
tanto, en el presente caso clínico: sí existe una correlación muy importante entre la inclinación del plano oclusal, la altura del ángulo goníaco
y la proyección del mentón antes y después del tratamiento ortodóncico (AU)
Introduction:
we have observed in our orthodontic practice a large
number of patients with inclined occlusal plane, with a high goniac
angle and posterior mandibular rotation. Everything seems to indicate
that the occlusal plane plays a very important role in the development of
malocclusions. Objective:
to show in the present clinical case of a child,
if there is a correlation between the inclination of the occlusal plane, the
height of the goniac angle, the length of the mandibular branch and the
projection of the chin before and after, when correcting it and making it
more horizontal with orthodontic treatment. Case report:
an 11 year old
male patient, hyperdivergent, severe skeletal class II, convex profile, upper
and lower dental crowding, molar class II, severe labial incompetence, deep
bite, increased overjet, retrusive chin, rectified cervicals, and anterorotation
of the head. Orthodontic treatment was performed with Roth slot 22
brackets and extractions of upper and lower first premolars and upper first
molars (being replaced by upper third molars), inverse curve, space closure
with loss of anchorage and occlusal adjustment. Results:
at the end of the
treatment, it was possible to improve facial aesthetics, a more developed
gonial angle with greater vertical growth, greater chin projection, a more
horizontal occlusal plane, an adequate overbite and overjet, molar and
canine class I, mandibular anterorotation, good intercuspidation, functional
occlusion and excellent occlusal stability without retention, improvement
in cervical lordosis and head position. Conclusions:
the correction of
an inclined occlusal plane in hyperdivergent children and adolescents
can significantly improve the growth vector, help further development in
the height of the gonial angle and length of the mandibular ramus, chin
protection when correcting it and making the most horizontal occlusal
plane with the orthodontic mechanics of inverse curves; therefore, in the
present clinical case: there is a very important correlations between the
inclination of the occlusal plane, the height of the gonial angle and chin
projection before and after orthodontic treatment (AU)