Eosinophilic pancolitis in an elderly patient
Pancolite eosinofílica em paciente idosa
Medicina (Ribeirao Preto, Online); 57 (1), 2024
Publication year: 2024
Eosinophilic colitis is a rare and severe form of eosinophilic gastrointestinal disease. This study presents the case of a 69-year-old woman from Anadia, Alagoas, Brazil, who experienced intermittent abdominal pain in the right and left iliac fossae, along with recurrent eructations, flatus, in-creased bowel movements, diarrhea, and loss of appetite for approximately six months. The diagnosis of eosinophilic colitis was confirmed through upper digestive endoscopy, colonoscopy, and histopathology, which revealed eosinophilic pancolitis with about 100 eosinophils per high-power field in most tissue fragments. After three months of a restricted diet and treatment with ketotifen 1 mg (twice daily for 30 days) and esomeprazole 40 mg (once daily on an empty stomach for 56 days), the patient showed clinical improvement. This case highlights the diagnostic challenges of eosinophilic colitis due to its non-specific clinical signs and emphasizes the necessity of supplementary examinations (AU)
A colite eosinofílica é uma doença rara, sendo a forma menos frequente e mais grave entre as doenças eosinofílicas gastrintestinais. Este estudo apresenta o caso de uma mulher de 69 anos, natural de Anadia, Alagoas, Brasil, que apresentou dor abdominal intermitente nas fossas ilíacas direita e esquerda, acompanhada de eructações, flatos, aumento da frequência do trânsito intestinal, diarreia e inapetência por aproximadamente seis meses. O diagnóstico de colite eosinofílica foi confirmado por endoscopia digestiva alta, colonoscopia e histopatologia, que revelaram pancolite eosinofílica com cerca de 100 eosinófilos por campo de grande aumento na maioria dos fragmentos de tecido. Após três meses de dieta restritiva e tratamento com cetotifeno 1 mg (duas vezes ao dia por 30 dias) e esomeprazol 40 mg (uma vez ao dia em jejum por 56 dias), a paciente apresentou melhora clínica. Este caso destaca os desafios diagnósticos da colite eosinofílica devido aos seus sinais clínicos inespecíficos e enfatiza a necessidade de exames complementares (AU)