Paciente varón de 21 años que ingresa en la UCI tras un politraumatismo con TCE severo que sufre un deterioro rápidamente progresivo tanto hemodinámico como respiratorio que requirió de soporte tipo ECMO veno-venosa periférico como puente a la recuperación en las primeras cuarenta y ocho horas de su admisión hospitalaria. Gracias a esta terapia, su estado mejoró notablemente permitiendo la retirada del ECMO a las 144 h de su implantación. Sin embargo, en el examen ecográfico realizado a pie de cama en la UCI tras la extracción del dispositivo se objetivó una masa hiperecogénica en el interior de la vena cava inferior (VCI). Por sus características ecográficas se sospechó un trombo moldeando la cánula femoral del ECMO. Como tratamiento se administró de 1 mg/kg cada 12 h de enoxaparina subcutánea con seguimiento ecográfico hasta la desaparición del trombo.