A perceção dos profissionais de saúde no cumprimento da diretiva antecipada de vontade

Santos, Lúcia; Cerqueira, Manuela

Conhecer a perceção dos profissionais de saúde no cumprimento da Diretiva Antecipada de Vontade (DAV), de forma a contribuir para a melhoria de cuidados.

Método:

paradigma qualitativo, exploratório e descritivo, entrevista semiestruturada dirigida a enfermeiros e médicos de uma unidade de cuidados intensivos e de uma equipa intra-hospitalar de suporte em cuidados paliativos de um hospital de agudos. Achados submetidos a análise de conteúdo. Os procedimentos ético-moral foram respeitados.

Resultados:

os profissionais de saúde entendem a DAV como um instrumento que oferece informação relativa às vontades da pessoa doente. Identificou-se ainda, que os participantes entendem que para cumprirem a DAV, tenham que ser colmatadas diversas necessidades, nomeadamente: formação; maior divulgação e informação; criação de sistemas de alerta; maior sensibilização para a gestão da DAV e maior objetividade nas decisões tomadas pela equipa.

Conclusão:

os profissionais de saúde estão despertos para a problemática que envolve a DAV, reconhecendo necessidades para uma intervenção sustentada e que dê resposta às vontades expressas pela pessoa em fim de vida. Focam a formação, o marketing, o conhecimento e a comunicação como fatores relevantes para a tomada de decisão. Nesta ótica é fundamental que os profissionais de saúde foquem a pessoa como um fundamento da ética, em que autonomia individual e a relação interpessoal sejam aspetos tidos em consideração para a humanização dos cuidados.(AU)

To understand the perception of health professionals in complying with the Advance Directive (AD), in order to contribute to improving care.

Method:

qualitative, exploratory and descriptive paradigm, semi-structured interview aimed at nurses and doctors from an intensive care unit and an intra-hospital support team in palliative care at an acute hospital. Findings subjected to content analysis. Ethical-moral procedures were respected.

Results:

health professionals understand the AD as an instrument that offers information regarding the wishes of the sick person. It was also identified that participants understand that in order to comply with the AD, several needs must be met, namely: training; greater dissemination and information; creation of alert systems; greater awareness of AD management and greater objectivity in the decisions made by the team.

Conclusion:

health professionals are aware of the issues surrounding AD, recognizing the need for sustained intervention that responds to the wishes expressed by the person at the end of life. They focus on training, marketing, knowledge and communication as relevant factors for decision making. From this perspective, it is essential that health professionals focus on the person as a foundation of ethics, in which individual autonomy and interpersonal relationships are aspects taken into consideration for the humanization of care.(AU)

Comprender la percepción de los profesionales de la salud sobre el cumplimiento de la Voluntades Anticipadas (VA), para contribuir a la mejora de la atención.

Método:

paradigma cualitativo, exploratorio y descriptivo, entrevista semiestructurada dirigida a enfermeros y médicos de una unidad de cuidados intensivos y de un equipo de apoyo intrahospitalario en cuidados paliativos de un hospital de agudos. Hallazgos sujetos a análisis de contenido. Se respetaron los procedimientos ético-morales.

Resultados:

los profesionales de la salud entienden la VA como un instrumento que ofrece información sobre los deseos del paciente. También se identificó que los participantes entienden que para cumplir con la VA se deben cubrir varias necesidades, a saber: capacitación; mayor difusión e información; creación de sistemas de alerta; mayor conciencia en la gestión de VA y mayor objetividad en las decisiones tomadas por el equipo.

Conclusión:

los profesionales de la salud son conscientes de las problemáticas que rodean la VA, reconociendo la necesidad de una intervención sostenida que responda a los deseos expresados por la persona al final de la vida. Se centran en la formación, el marketing, el conocimiento y la comunicación como factores relevantes para la toma de decisiones. Desde esta perspectiva, es fundamental que los profesionales de la salud enfoquen a la persona como fundamento de la ética, en la que la autonomía individual y las relaciones interpersonales sean aspectos tomados en consideración para la humanización del cuidado.(AU)