Rev. Bras. Cancerol. (Online); 70 (3), 2024
Publication year: 2024
Introdução:
O carcinoma de células escamosas oral (CCEO) apresenta uma
alta tendência de metástase para linfonodos cervicais (MLC). Objetivo:
Determinar quais fatores de risco desempenham um papel significativo na
metastização para linfonodos cervicais e avaliar a influência do envolvimento
nodal na sobrevida geral de pacientes com CCEO. Método:
Os registros
médicos de 350 pacientes com CCEO foram revisados retrospectivamente.
Os dados foram analisados usando os testes qui-quadrado, exato de Fisher
e log-rank Mantel Cox, além de regressão logística multinomial e Cox.
Resultados:
Dos 350 registros médicos avaliados, 251 relataram N0, 75
N1, 16 N2 e 8 N3. Gênero masculino, encaminhamentos de prestadores
de cuidados de saúde privados, estágios T3/4 e tratamentos não cirúrgicos
estavam associados ao MLC. Foi demonstrado na análise multivariada que
homens e tumores T3/4 são fatores de risco independentes para MLC. Os
fatores de risco independentes para sobrevida foram gênero masculino,
envolvimento nodal (p = 0,017) e tratamento não cirúrgico. Conclusão:
O
gênero masculino e o estágio T são fatores de risco para MLC em pacientes
com CCEO. Além disso, a presença de MLC e a idade > 65 anos estão
associadas à reduzida sobrevida geral
Introduction:
Oral squamous cell carcinoma (OSCC) presents a high tendency of lymph node metastasis (LNM). Objective:
Determine
which risk factors play a significant role in metastasis to cervical lymph nodes and to evaluate the influence of nodal involvement on
overall survival of patients with OSCC. Method:
Medical records of 350 patients with OSCC were retrospectively reviewed. The data
were analyzed using the chi-square, Fisher’s exact and log-rank Mantel Cox tests and multinomial and Cox logistic regression. Results:
Of
the 350 medical records evaluated, 251 reported N0, 75 N1, 16 N2 and 8 N3. Male gender, referrals from private health care providers,
T3/4 stage and non-surgical treatments were associated with LNM. In multivariate analysis, men and T3/4 tumors were shown to be
independent risk factors for LNM. The independent risk factors for survival were male gender, nodal involvement (p = 0.017) and nonsurgical treatment. Conclusion:
Male gender and T-stage are risk factors for LNM in patients with OSCC. Moreover, the presence of
LNM and age >65 years are associated with poor overall survival
Introducción:
El carcinoma de células escamosas oral (CCEO) presenta
una alta tendencia hacia la metástasis en los ganglios linfáticos cervicales
(MGLC). Objetivo:
Determinar qué factores de riesgo desempeñan un papel
significativo en la metástasis a los ganglios linfáticos cervicales y evaluar la
influencia de la participación nodal en la supervivencia general de pacientes
con CCEO. Método:
Se revisaron retrospectivamente los registros médicos
de 350 pacientes con CCEO. Los datos se analizaron utilizando las pruebas
de ji al cuadrado, exacta de Fisher, log-rank Mantel-Cox, así como regresión
logística multinomial y de Cox. Resultados:
De los 350 registros médicos
evaluados, 251 indicaron N0, 75 N1, 16 N2 y 8 N3. El género masculino,
las referencias de proveedores de atención médica privados, el estadio T3/4 y
los tratamientos no quirúrgicos estaban asociados con el MGLC. Se demostró
en análisis multivariado que los hombres y los tumores T3/4 son factores de
riesgo independientes para el MGLC. Los factores de riesgo independientes
para la supervivencia fueron el género masculino, la participación nodal (p
= 0,017) y el tratamiento no quirúrgico. Conclusión:
El género masculino
y el estadio T son factores de riesgo para el MLC en pacientes con CCEO.
Además, la presencia de MGLC y la edad >65 años están asociadas con una supervivencia general reducida