Como eu faço a análise funcional na angiotomografia: perfusão miocárdica e FFRct
My approach to functional analysis in computed tomography angiography: myocardial perfusion and FFRct
ABC., imagem cardiovasc; 37 (4), 2024
Publication year: 2024
A angiotomografia de coronárias é um método não invasivo eficaz para detectar doença aterosclerótica, especialmente em pacientes sintomáticos com baixa a moderada probabilidade de doença. Embora tenha boa acurácia na detecção de obstruções, sua relação com a gravidade funcional das lesões é limitada. Visando a uma avaliação mais precisa, a avaliação anatômica pode ser associada à perfusão miocárdica por tomografia computadorizada (PMTC) e à reserva de fluxo fracionada coronariana derivada da tomografia (FFRct). A PMTC, avalia a perfusão miocárdica e permite identificar áreas de isquemia. A FFRct, que avalia a significância hemodinâmica das estenoses, mostrou alta acurácia e pode reduzir a necessidade de cateterismos (CATEs) invasivos (Figura Central). O protocolo para a aquisição de imagens e a interpretação são essenciais para garantir resultados confiáveis e para o manejo adequado dos pacientes com doença arterial coronariana. (AU)
Coronary computed tomography angiography (CCTA) is an effective noninvasive method for detecting atherosclerotic disease, especially in symptomatic patients with low-to-moderate disease probability. Despite good accuracy in detecting obstructions, its relationship with functional lesion severity is limited. For a more accurate assessment, anatomical evaluation can be associated with myocardial computed tomography perfusion and fractional flow reserve derived from CCTA (FFRct). Myocardial perfusion computed tomography identifies areas of ischemia. FFRct, which assesses the hemodynamic significance of stenoses, has shown high accuracy and can reduce the need for invasive catheterizations. The image acquisition and interpretation protocols are essential to ensure reliable results and appropriate management of patients with coronary artery disease. (AU)
Enfermedad de la Arteria Coronaria/diagnóstico por imagen, Isquemia Miocárdica/diagnóstico por imagen, Angiografía por Tomografía Computarizada/métodos, Imagen de Perfusión Miocárdica/métodos, Reserva del Flujo Fraccional Miocárdico/efectos de la radiación, Medios de Contraste/administración & dosificación