Sleep changes during social isolation due to the Covid-19 pandemic in individuals with chronic respiratory diseases

Pola, Daniele Caroline Dala; Fontana, Andréa Daiane; Santana, André Vinícius; Krinski, Gabriela; Hernandes, Nídia Aparecida; Furlanetto, Karina Couto; Camillo, Carlos Augusto; Pitta, Fábio

Objective:

To analyze and compare the impact of social isolation due to the COVID-19 pandemic on sleep assessed at two time points (visit 1: during strict social isolation; visit 2: after the relaxation of social isolation measures) in individuals with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, and interstitial lung disease (ILD), all of whom were not infected with COVID-19.

Method:

In a one-year prospective cohort study, individuals were evaluated concerning lung function (via spirometry), demographic and clinical data, and sleep objectively assessed through actigraphy over 7 consecutive days at both visits.

Result:

A total of 36 individuals (12 with COPD, 10 with asthma and 14 with ILD) were included. There was significant decline in sleep quality at visit 2 compared to visit 1 across all three diseases, primarily in the parameters of sleep efficiency, fragmentation and wake time after sleep onset; however, the total sleep duration did not change. Furthermore, individuals with ILD exhibited a smaller variation in both the number and duration of vigilance blocks compared to those with the other two diseases, indicating lower sleep fragmentation.

Conclusion:

Regardless of the disease (COPD, asthma, or ILD), individuals with chronic respiratory conditions who were not infected with COVID-19 experienced decline of sleep quality following the period of social isolation. Additionally, individuals with ILD appear to have been less impacted (with lower sleep fragmentation) compared to those with the other diseases.

Objetivo:

Analisar e comparar o impacto do isolamento social devido à pandemia de COVID-19 nos parâmetros do sono.

Método:

Em uma coorte prospectiva de 1 ano, os indivíduos foram avaliados quanto à função pulmonar (por meio da espirometria), dados demográficos e clínicos e avaliação objetiva do sono, realizada por meio de actigrafia durante 7 dias consecutivos em duas visitas: visita 1 (período de isolamento social rigoroso) e visita 2 (após relaxamento das medidas de isolamento social) em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica estável (DPOC), asma e doença pulmonar intersticial (DPI), todos sem COVID-19.

Resultado:

Foram incluídos 36 indivíduos (12 com DPOC, 10 com asma e 14 com DPI). Houve piora significativa na qualidade do sono na visita 2 em comparação à visita 1 nas três doenças, principalmente nos parâmetros de eficiência do sono, fragmentação e tempo de vigília após o início do sono; no entanto, a quantidade do sono não mudou. Os indivíduos com DPI apresentaram variação menor tanto na quantidade quanto na duração dos blocos de vigília em comparação aos indivíduos com as outras duas doenças, indicando menor fragmentação do sono.

Conclusão:

Independentemente da doença (DPOC, asma ou DPI), os indivíduos portadores dessas condições respiratórias crônicas que não foram infectados pela COVID-19 apresentaram piora na qualidade do sono após o período de isolamento social. Indivíduos com DPI parecem ter sido menos afetados quanto à fragmentação do sono quando comparados àqueles com as outras doenças.