La enteritis eosinofílica es una patología poco frecuente, su incidencia se estima uno en 100.000 habitantes, se caracteriza por infiltración de eosinófilos en cualquiera de las capas del tracto gastrointestinal con o sin hipereosinofilia sanguínea, se asocia con síntomas alérgicos sistémicos así como elevación de los valores de Inmunoglobulina E.

Caso clínico:

Paciente femenina de 52 años, ingresada a la emergencia del Hospital San Francisco, Juticalpa, Honduras, con historia de dolor abdominal en región peri umbilical de 25 horas de evolución, de inicio insidioso hasta volverse continuo, con irradiación a epigastrio y fosailiaca derecha, acompañado de 4 episodios de vómito y anorexia, no presentó paro de evacuaciones ni fiebre.

Los antecedentes patológicos encontrados fueron:

hipertensión arterial, síndrome de colon irritable y enfermedad ácido péptico. Al examen físico el hallazgo fue dolor a la palpación profunda en fosa iliaca derecha y signo de blumberg positivo; el diagnóstico presuntivo era abdomen agudo.El examen hematológico presentó leucocitosis, 19,200 con neutrofilia, sin eosinofilia y química sanguínea sin alteración. El examen de heces resultó normal y sin parásitos. Se realizó laparotomía exploratoria y colectomía derecha, con resección de 20 cm de íleon e ileostomía. Los hallazgos transoperatorios mostraron masa tumoral de aproximadamente 6x6 cm en colon ascendente, dura pétrea adherida a pared abdominal; ganglios inflamados y abundante liquido libre; en íleon a 10 cm de la válvula ileocecal, se identificó una zona indurada con cambios inflamatorios. La paciente evolucionó satisfactoriamente con plan cierre de ileostomía.

Conclusión:

Los hallazgos de enteritis eosinofílica como causa de abdomen agudo son infrecuentes,se debe tener presente al momento de realizar una laparotomía, ya que no todos los pacientes presentanun cuadro gastroenterico crónico o de larga evolución, puesto que esto cambia el pronóstico y tratamiento...(AU)