Valor pronóstico de la PCT y proteína C reactiva como marcadores de gravedad en neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores
Prognostic value of PCT and CRP as markers of severity in community acquired pneumonia in older adults

Rev. méd. hondur; 82 (3), 2014
Publication year: 2014

Introducción:

La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una de las principales causas de mortalidad en el mundo. La proteína C reactiva puede identificar a pacientes críticamente enfermos. La procalcitonina (PCT) ha sido referida como un marcador sensible de gravedad de la infección bacteriana y sepsis.

Metodología:

Se realizó un estudio cohorte prospectivo en el servicio de geriatría del Centro Médico ISSEMYM, Metepec, Estado de México, con todos los pacientes que ingresaron a hospitalización con diagnóstico de NAC entre mayo 2012 a marzo 2013. Se midieron PCR, PCT y laboratorios de rutina. Para la comparación de variables continuas se utilizó la T de Student ó U de Mann Whitney según su distribución. Para la comparación de variables cate-góricas se utilizo la prueba de X2. Para el análisis de supervivencia se utilizó el estimador de Kaplan-Meier. Para establecer el riesgo de mortalidad se empleó el modelo de regresión de COX obteniendo el Hazard Ratio. Para la correlación entre los niveles séricos de PCT y PCR se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman.

Resultados:

Se registraron los datos de un total de 82 pacientes. La supervivencia media cuando PCT > de 0.5 ng/dl fue de 17 días (IC 95%, 11 a 23 días) versus 26 días (IC 95%, 17 a 35 días) para PCT < de 0.5 ng/dl (p < 0.01).

Conclusiones:

El nivel sérico de PCT mayor a 0.5 ng/dl mostró ser un marcador pronóstico en pacientes geriátricos con neumonía...(AU)

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