Variação da independência funcional em idosos hospitalizados relacionada a variáveis sociais e de saúde

Kawasaki, Kozue; Diogo, Maria José D' Elboux

O processo de envelhecimento, as doenças crônicas não transmissíveis e as hospitalizações podem causar declínio funcional em idosos. Alguns fatores podem potencializar esse comprometimento funcional como gênero, número de internações, presença de acompanhante e medicações em uso.

Objetivo:

Identificar a variação da capacidade funcional em idosos no decorrer da hospitalização e relacionar a diferença com variáveis sociais e de saúde.

Método:

Estudo realizado no hospital universitário do município de Campinas, SP, com 28 idosos de ambos os sexos, internados para tratamento clínico, com idade média de 68 anos. Foi aplicado o instrumento de Medida da Independência Funcional (MIF) na internação, durante a hospitalização, na alta e um mês após retorno ao domicílio. Foi calculada a variação dos valores da MIF dos momentos de avaliação, expressados por meio de deltas, e a correlação com as variáveis: gênero, internação anterior, presença de acompanhante e medicações.

Resultados:

Houve diferença significativa nos deltas relacionados ao período de alta hospitalar e retorno no domicílio (p=0,0010), e ao período da admissão a alta hospitalar (p<0,0001), na MIF total e nos seus domínios, demonstrando declínio funcional durante o período de hospitalização e recuperação funcional após retorno ao domicílio. O gênero, internações anteriores e presença de acompanhante não influenciaram significativamente a capacidade funcional dos idosos hospitalizados, contudo o aumento do número de medicações prescritas entre a admissão e a alta apresentou uma correlação moderada (r=0,5059) e muito significativa (p=0,0071) com o declínio funcional nesse período.

Conclusão:

Observou-se um declínio funcional nos idosos hospitalizados, sendo mais significativa nos idosos que tiveram aumento no número de medicações prescritas durante a hospitalização.

The ageing, chronic no transmissible diseases and hospitalizations can bring a decrease functional of elderly. Some factors can increase this.

Objective:

to identify the variation of functional capacity in elderly during the hospitalization and relationship with social and health variables.

Method:

The study was developed at a university hospital in Campinas, SP, with 28 inpatient elderly of both sexes, in clinical treatment, with an average of 68 years old. The Functional Independence Measure (FIM) was used at admission, during the hospitalization, at the discharge and one month after the discharge. Calculated the variation of FIM scores at different moments of evaluation, expressed with deltas, and the correlation whit the variables: gender, previous hospitalization, caregivers presence and medications.

Results:

There was significant difference in the deltas of FIM among discharge-home (p=0,0010) and admission-discharge periods (p<0,0001), showing decreased functional during hospitalization and recovered after return home. The gender, previous hospitalization and caregivers presence didn?t influence the functional capacity, but the decreased functional was significantly correlated (r=0,5059 / p=0,0071) with increased medications during admission and discharge period.

Conclusion:

There was a functional decreased in elderly during the hospitalization, being more significant in inpatient which had an increase of medication prescribed in this period.