Cognitive anosognosia and behavioral changes in probable Alzheimers disease patients

Satler, Corina; Tomaz, Carlos

Anosognosia, impairment insight and unawareness of deficits are used as equivalent terms in this study.

OBJECTIVE:

To investigate the relationship between the presence of anosognosia symptoms and cognitive domains, functional abilities, and neuropsychiatric symptoms in patients with probable Alzheimer's disease (pAD) and elderly controls (EC).

METHODS:

Twenty-one pAD (14 women) and twenty-two EC (16 women) were submitted to a neuropsychological battery of tests assessing global cognitive status, and specific cognitive functions: memory, executive and attention functions, verbal fluency and visuoconstructive abilities. Additionally, functional abilities (FAQ) and neuropsychiatric symptoms (NPI) were measured.

RESULTS:

The linear regression statistical test found general anosognosia to be associated with subjective memory complaints, age and Arithmetic-DRS in the EC group. On the other hand, cognitive and functional abilities scores (Arithmetic-DRS, IQCODE and FAQ) were the best predictors in pAD patients, particularly for behavioral awareness.

CONCLUSION:

These results indicated that different variables are associated with self-awareness for pAD patients and EC, but for both groups executive functions appear to play an important role, contributing particularly to awareness of behavioral changes.

Anosognosia, comprometimento do insight e ausência de reconhecimento de déficits são usados como termos equivalentes neste estudo.

OBJETIVO:

Investigar a relação entre a presença de sintomas de anosognosia e domínios cognitivos, habilidades funcionais, e sintomas neuropsiquiátricos em pacientes com provável doença de Alzheimer (pAD) e idosos controles.

MÉTODOS:

vinte e um pDA (14 mulheres) e vinte e dois EC (16 mulheres) foram submetidos a uma bateria neuropsicológica de testes avaliando o estado cognitivo global, e funções cognitivas específicas: memória, funções executivas e atencionais, fluência verbal e habilidades visoconstrutivas. Adicionalmente, habilidades funcionais (FAQ) e sintomas neuropsiquiátricos (NPI) foram avaliados.

RESULTADOS:

Teste estatístico de regressão linear indicou uma associação entre anosognosia e queixas subjetivas de memória, idade e aritmética-DRS no grupo controle. Por outro lado, aritmetica-DRS, IQCODE e FAQ (habilidades cognitivas e funcionais) foram melhores predictores nos pacientes com pDA, especificamente para consciência das alterações comportamentais.

CONCLUSÃO:

Os resultados indicaram que diferentes variáveis estão associadas com auto-percepção nos pacientes com pDA e controles, porém para ambos os grupos parece que o funcionamento executivo tem um papel importante contribuindo principalmente na percepção das alterações comportamentais.