Subjective memory complaints associated with depression and cognitive impairment in the elderly: a systematic review

Alberto, Francisco Assis Carvalho Vale

The aging process can be accompanied by a slight decline in cognitive functioning, and subjective memory complaints (SMC) appear to be common in the elderly population.

Objective:

To determine whether SMC is associated with cognitive loss or depression and can predict dementia.

Methods:

A systematic review of the literature was conducted. Articles were selected on the following databases, LILACS, SCOPUS, SCiELO, PubMed and Web of Science from August to October 2013. Article selection was based on inclusion and exclusion criteria. Studies published between 2010 and 2013, written in English, Spanish or Portuguese, involving populations 65 years or older, were included. Reviews were excluded.

Results:

After the selection, a summary of the 20 articles retrieved was carried out. Of the total articles retrieved, fifteen were cross-sectional studies and five were longitudinal studies. Most of the cross-sectional studies associated SMC with depression, objective cognitive impairment and anxiety. The emergence of dementia in people with SMC was evidenced in longitudinal studies. Albeit less frequently, SMC were also associated with reduced quality of life, impairment in Activities of Daily Living (ADL), emergence of neuropsychiatricsymptoms, lower hippocampal volume, amygdala volume reduction, increased activation of the left temporal, bilateral thalamus, caudate and posterior cingulate, and with the occurrence of ApoE ?4.

Conclusion:

SMC may be associated with changes in mood and/or cognition, and its occurrence appears to increase the likelihood of dementia. In order to further our understanding of the topic, future studies should consider the recruitment of representative samples with control groups and longitudinal designs.

O processo de envelhecimento pode vir acompanhado de um declínio leve no funcionamento cognitivo e a queixa subjetiva de memória (QSM) parece ser frequente na população idosa.

Objetivo:

Verificar se a QSM está associada à perda cognitiva ou depressão e se pode predizer demência.

Métodos:

Uma revisão sistemática da literatura foi realizada. Artigosforam selecionados nas seguintes bases de dados LILACS, SCOPUS, SciELO, PubMed e Web of Science entre agosto e outubro de 2013. Para seleção dos artigos foram usados critérios de inclusão e exclusão. Foram incluídos estudos publicados entre 2010 e 2013, escritos em inglês, espanhol ou português, com amostras de pessoas com 65 anos ou mais. Revisões foram excluídas.

Resultados:

Após a seleção, uma síntese foi feita de 20 artigos. Quinze eram estudos transversais e cinco estudos longitudinais. A maioria dos estudos transversais associaram QSM com depressão, comprometimento cognitivo objetivo e ansiedade. A ocorrência de demência em pessoas com QSM foi evidenciado nos estudos longitudinais. Com menor frequência, QSM estava associada a redução da qualidade de vida, prejuízo nas Atividades da Vida Diária (AVD), surgimento de sintomasneuropsiquiátricos, menor volume hipocampal, redução do volume da amígdala, maior ativação do lobo temporal esquerdo, tálamo bilateral, cingulado posterior e caudado, e ocorrência de ApoE ?4.

Conclusão:

QSM pode estar associada a mudanças no humor e/ou cognitivas, e sua ocorrência parece aumentar a chance para demência. Para contribuir com o entendimento do assunto, futuras investigações podem considerar o recrutamento de amostras representativas, com grupos controles emdesenhos longitudinais.