Níveis altos de potássio sempre deformam muito o eletrocardiograma e, às vezes, as alterações são tão bizarras que podem confundir o diagnóstico. Há um ano, publicamos4 o caso de uma paciente com insuficiência renal aguda e hiperpotassemia que apresentava taquicardia e QRS alargado, simulando taquicardia ventricular. Se não estivermos atentos a esses detalhes, não é impossível que um doente com insuficiência renal seja submetido a cardioversão elétrica por engano.