O presente estudo é um relato de caso de malária por Plasmodium vivax em paciente internado no Hospital Universitário de Mato Grosso do Sul. O objetivo do trabalho foi ressaltar a existência de casos de malária grave provocada por esta espécie do protozoário, visto que a epidemiologia envolvendo P. vivax e suas complicações clínicas severas não é grande, e os relatos não são frequentes na literatura. A doença foi caracterizada por febre contínua, icterícia, hemorragia alveolar e insuficiência renal aguda, sendo que o paciente evoluiu com insuficiência renal, pneumonia associada à ventilação mecânica e meningite bacteriana durante período de internação, com boa resposta ao tratamento.A importância do caso relatado reside na constatação de que a intervenção rápida, mesmo na forma grave da doença, promove a recuperação satisfatória do indivíduo acometido por essa patologia.