O padrão sinusoidal da freqüência cardíaca fetal, de ocorrência rara, tem importância por comumente relacionar-se a desfechos desfavoráveis da gravidez. Sua definição, etiopatogenia e valor prognóstico são ainda discutíveis. O padrão verdadeiro deve apresentar FCF basal de 120 a 160 bpm, com oscilações regulares, amplitude da freqüência cardíaca de 5 a 15 bpm, 2 a 5 ondas em forma de sino por minuto, variação batimento a batimento fixa e reduzida e ausência de segmentos normais de traçado. A morbidade e mortalidade na presença deste padrão parecem ter maior correlação com a presença de alguns fatores etiológicos, principalmente a anemia fetal. O padrão sinusoidal verdadeiro geralmente indica elevado risco de óbito fetal, demandando que uma conduta mais agressiva seja tomada para a eliminação de sua causa, ou na imposibilidade de tratamento, que a resolução da gestação seja indicada