A Identidade de gênero é formada por componentes conscientes e inconscientes estruturados em diferentes épocas do desenvolvimento e sofre significativa influência do processo de criação. O transexual apresenta sentimento disfórico no qual o sexo psicossocial está em desacordo com o sexo somático sendo os únicos disfóricos em que há indicação para a transgenitalização. O transtorno prende-se às bases neuroendócrinas do dimorfismo sexual revelando que as estruturas do córtex cerebral recebem influência atípica dos esteróides sexuais no período perinatal da embriogênese influindo na organização dos circuitos neurais que modulam o crescimento dos dendritos influenciando na formação das sinapses terminais. Há forte influencia do genoma e dos processos cognitivos adquiridos pela criação na diferenciação neurohormonal do sistema nervoso do transsexual. O êxito no tratamento do transsexualismo requer longo e cuidadoso diagnóstico do qual participa equipe multidisciplinar no estudo de cada caso.

O projeto de pesquisa desenvolvido neste trabalho pode ser dividido em quatro etapas:

Primeira fase - avaliações físicas (funcionais, genitais, hormonais) e psicológicas (psiquiátricas e sexológicas); Segunda fase - confirmado o transexualismo, preparação para a efetivação da transgenitalização; Terceira fase - realização do tratamento cirúrgico de transgenitalização; Quarta fase - acompanhamento sistemático, após o procedimento cirúrgico. Dentre os 19 clientes inscritos no projeto, três estão na quarta fase, e outros quatro na terceira fase; os demais, na segunda fase