GED gastroenterol. endosc. dig; 30 (3), 2011
Publication year: 2011
Introdução:
esofagite eosinofílica (EE) é uma doença considerada de prevalência baixa, caracterizada por infiltração de eosinófilos na mucosa esofágica, sendo seus principais sintomas disfagia e impactação alimentar. O diagnóstico é estabelecido através de endoscopia e análise histológica da mucosa esofágica. O tratamento mais eficaz tem sido a corticoterapia tópica, havendo boa resposta clínica e histológica. No Brasil, a literatura publicada sobre esse assunto é escassa. Objetivos:
descrever as características clínicas, endoscópicas e histopatológicas de uma série de casos de pacientes com esofagite eosinofílica. Métodos:
estudo descritivo de uma série de casos. A amostra foi formada por pacientes com infiltração eosinofílica da mucosa esofágica entre os anos de 2007 e 2010 num centro médico privado. Foram coletados dados clínicos, endoscópicos e histológicos dos pacientes. O diagnóstico definitivo de esofagite eosinofílica foi firmado usando os critérios de Dellon e col. Resultados:
foram incluídos no estudo 29 pacientes, no qual 90% eram do sexo masculino. A média de idade dos pacientes foi de 42,5 anos (18-66 anos), sendo 59% apresentavam disfagia, 45% pirose/regurgitação ácida, impactação alimentar 27% e dor retroesternal em 24% dos pacientes. Dois pacientes apresentavam-se assintomáticos. Achados endoscópicos da doença foram observados em todos os pacientes, sulcos lineares em 72%, placas/ exsudatos brancacentos em 55%, formações anelares em 41% e hérnia hiatal em 3%. Todos apresentavam pelo menos 15 eosinófilos por campo de grande aumento e degranulação eosinofílica em 83% dos pacientes. Conclusões:
o perfil dos pacientes desta série é o seguinte: idade média de 42,5 anos; o gênero que predominou foi o masculino; a queixa clínica mais comum foi disfagia; a média da contagem de eosinófilos por campo de grande aumento na amostra foi de 20,9; e o achado endoscópico mais frequente foram sulcos lineares. Os achados deste estudo são semelhantes aos da literatura.
Background:
eosinophilic esophagitis (EE) is a low prevalence desease which consists on the infiltration of eosinophils on the esophagic mucosa. Its main symptoms are disfagy and eating inability. The diagnosis for this illness is established through endoscopy and histologic analysis of the esophagic mucosa. The most effective treatment until this date has been topical corticotherapy. There have been good clinical and histologic responses to this treatment. There are still few studies and clinical descriptions about the presentation of this illness in the adult population in Brazil. Objectives:
to describe the clinical, endoscopic and hystopathologic characteristics of a series of cases of patients with eosinophilic esophagitis. Methods:
descriptive study of a series of cases. The sample for this study consisted on patients with eosinophilic infiltration on the esophagic mucosa between the years of 2007 and 2010 in a private medical center. Clinical, endoscopic and histologic data from these patients has been collected. The Dellon et al. criteria was applied for the final eosinophilic esophagitis diagnosis of those cases. Results:
Were included in this study 29 patients, from which 90% were male. The average age of the patients was 42.5 years of age (18-66 years old). 59% of the patients presented disfagy, 45% presented heartburn/ acid regurgitation, presented 27% food impaction and 24% of chest pain. Endoscopic findings of the desease were observed in all patients:
linear furrows in 72%, white plaques in 55%, rings in 41% and hiatal hernia in 3%. All patients presented at least 15 eosinophils in at least one high-power and 83% of them presented eosinophilic degranulation. Conclusions:
the patients in this series have the following profile: 42.5 years old; predominantly male; disfagy was the most common clinical complaint; the average count of eosinophils per high-power on the sample was 20.9 and linear furrows were the most common endoscopic findings. The findings of this study were similar to those in the literature.