Estudo Prospectivo duplo-cego randomizado entre preparos de cólon com PEG 4000 e Lactulose
Prospective randomized double blinded trial between colon preparations with PEG 4000 and lactulose
GED gastroenterol. endosc. dig; 32 (3), 2013
Publication year: 2013
A colonoscopia atualmente é um dos principais métodos diagnósticos de alterações intestinais e para o rastreamento de câncer colorretal. Um preparo intestinal de boa qualidade é essencial para o adequado exame diagnóstico e para as abordagens terapêuticas necessárias.
Esse estudo visa comparar dois preparos quanto à eficácia:
o PEG 4000, padrão ouro nos Estados Unidos, e a solução de Lactulose a 10%, laxante osmótico ainda sem indicação formal para preparo intestinal.Método:
estudo prospectivo, duplo-cego e randomizado com a inclusão de 400 pacientes submetidos a exames eletivos de colonoscopia em clínica privada. Os pacientes foram randomizados em dois grupos de 200 pacientes e, em cada grupo, foi utilizado um dos preparos analisados. Foi avaliada a qualidade do preparo através da Escala de Preparo Intestinal de Boston (BBPS).Resultados:
dos 400 exames feitos, apenas 13 foram considerados inadequados. Dos pacientes que utilizaram PEG, apenas seis (3%) tiveram preparo considerado inadequado e, do grupo que usou Lactulose, apenas sete (3,5%). Isso resulta em um p=0,778, o que determina que não há diferença estatística em relação à eficácia entre os dois preparos.Conclusão:
o estudo concluiu que a eficácia da solução de Lactulose, como preparo intestinal para exames de colonoscopia, é semelhante à do PEG 4000, podendo a solução de Lactulose a 10% ser indicada como opção de preparo de cólon para exames de colonoscopia, respeitando-se suas contraindicações e restrições.
Colonoscopy represents nowadays one of the best diagnostic methods for colorectal diseases and for colorectal cancer screening. Good colon preparation is essential for a high quality diagnostic examination and for the necessary therapeutic approaches.