O piloro duplo é, em geral, um achado de exame, e não é usual a dupla comunicação do antro gástrico com o bulbo duodenal. No presente caso, o paciente apresentava uma história de epigastralgia de 30 dias e foi submetido à endoscopia digestiva com diagnóstico de gastropatia de antro. Durante o exame foi detectado piloro duplo sem sinal inflamatório ou cicatriz de úlcera, sendo aventada a possibilidade de tratar-se de piloro duplo congênito.