Dano hepático induzido por medicamentos em pacientes ambulatoriais: análise retrospectiva da utilização de medicamentos
Drug-induced liver injury in outpatients: retrospective analysis of medication use

GED gastroenterol. endosc. dig; 35 (1), 2016
Publication year: 2016

Introdução:

pouco se sabe sobre a hepatotoxicidade no Brasil, principalmente na assistência básica do Sistema Único de Saúde, devido à subnotificação.

Objetivo:

determinar a prevalência de Dano Hepático Induzido por Medicamentos (DHIM), em pacientes ambulatoriais.

Método:

estudo retrospectivo. Foram coletados os dados dos pacientes atendidos em clínica especializada por gastroenterologistas no período de 01 a 31 de agosto de 2010.

Resultados:

dos 139 pacientes atendidos, foram encontrados quatro casos com suspeita de DHIM (2,87%). A idade média foi de 47,3 anos, 66,2% eram mulheres e média de medicamentos utilizados de 3,36/paciente. Os casos foram validados com a utilização da escala de RUCAM, por especialistas, confirmando um caso por uso de rifampicina e dapsona de sódico e três casos classificados como possível DHIM. Paciente 1- antissecretores; Paciente 2- glicocorticoides; Paciente 3- antimicrobianos.

Conclusão:

apesar da baixa incidência de DHIM, o quadro resultante pode ser grave, acarretando em grandes perdas econômicas para o paciente e para o sistema de saúde.

Introduction:

little is known about hepatotoxicity in Brazil, especially in the basic care of the Unified Health System, due to underreporting of cases.

Aims:

to determine the prevalence of Drug-Induced Liver Injury (DHIM) in outpatients.

Methods:

retrospective study. We collected data from medical records, of patients seen in a specialized clinic by gastroenterologists from August 01 to August 31, 2010.

Results:

of 139 patients enrolled, four cases were found with suspected DHIM (2.87%): The mean age was 47.3 years, 66.2% were women and average medication used 3.36 per patient. The cases were validated with the use of RUCAM scale, by specialists, confirming a case caused by rifampicin and dapsone and three cases classified as possible DHIM: Patient 1- antisecretory; Patient 2- glucocorticoids; Patient 3- antimicrobials.

Conclusion:

despite the low incidence of DHIM, the resulting picture can be severe, causing huge economic losses for both the patient and the healthcare system.

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