Anemia ferropénica severa secundaria a uncinarias
Severe iron deficiency anemia secondary to uncinariasis
Acta méd. colomb; 38 (4), 2013
Publication year: 2013
Ingresa paciente joven de 19 años, soldado, remitido del
batallón por cuadro de un día de evolución, dado por astenia,
adinamia y episodio de lipotimia mientras se encontraba realizando ejercicio físico, con posterior aparición de disnea leve; a
su ingreso al servicio de urgencias del Hospital Militar Central
con signos vitales dentro de límites normales, mucosas pálidas,
sin otro hallazgo significativo en el examen físico, incluido tacto
rectal negativo para sangrado. Se toman paraclínicos encontrado
hemograma con hemoglobina de 5.5 g/dL, hematocrito 20% con
volumen corpuscular medio de 59.7 fL, concentración de hemoglobina corpuscular media 15.9 pg, RDW 18.2% con recuento
total de eosinófilos dentro de límites normales. Se hace diagnóstico de anemia microcítica hipocrómica.
Se realiza transfusión de dos unidades de glóbulos rojos, con
remisión completa de los síntomas, dentro del estudio del síndrome
anémico se realiza endoscopia de vías digestivas altas que muestra
la presencia de múltiples larvas adultas de uncinarias, caracterizadas como Ancylostoma duodenale, se dio manejo con albendazol
400 mg, además de suplemento con sulfato ferroso.
La infección por uncinarias es causada por los helmintos
Necator americanus y Ancylostoma duodenale es transmitida a
través del contacto con suelo contaminado, y uno de sus mayores
compromisos es la anemia ferropénica, por pérdidas gastrointestinales que resulta de la ruptura de capilares y ateriolas en unión
del parásito a la pared intestinal (1).