Mujer de 39 años con retraso mental leve por problemas durante el parto. Acude a urgencias por distensión abdominal progresiva de siete días de evolución, asociado a ausencia de deposición y gases.En la exploración física destaca el abdomen muy distendido, sin signos de irritación peritoneal pero con molestias a la palpación difusa. Resto de exploración sin hallazgos y analítica sin alteraciones. Se realiza radiografía de abdomen que muestra una clara imagen en grano de café. Se realiza una colonoscopia urgente llevando a cabo la devolvulación del sigma. La pared del sigma mostraba leves signos de sufrimiento con edema y friabilidad espontánea, pero sin necrosis.La paciente realiza abundante deposición tras colonoscopia y la radiografía de control muestra la resolución del vólvulo. La paciente es dada de alta con cita en consultas de cirugía general para planificar la realización de una sigmoidectomía programada.