l interés por la vejez y los procesos de envejecimiento se ha producido a lo largo de toda la historia de la humanidad. En las últimas cuatro décadas el incremento sostenido de este grupo etáreo y de los estudios demográficos y epidemiológicos del envejecimiento a nivel mundial, han hecho que se le haya dado mayor importancia a situaciones relacionadas con el proceso de envejecer como son la calidad de vida, síndromes geriátricos, comorbilidad, fra gilidad, discapacidad, capacidad funcional y temas concernientes con el cuidado al final de la vida.No es extraño para nadie el aumento pro-gresivo de este grupo etáreo en la sociedad y especialmente población mayor de 80 años. Según datos de la CEPAL sobre proyecciones de la población, para 2025 el cambio en la estructura piramidal se intensificará aun más, pues solamente 23% de la población corres-ponderá a menores de 15 años y las personas mayores de 60 años bordearán el 15% de la población latinoamericana. Colombia está experimentando preci-samente esta transformación demográfica. El acelerado crecimiento de su población a mediados del siglo XX, ha hecho que a co-mienzos del siglo XXI se presente un rápido incremento de la población mayor de 60 años, que actualmente representa 10% de la pobla-ción y los mayores de 65 años representan el 7% del total de la población y se prevé que el grupo etáreo de 60 años y más, aumente a 20% en el 2050. Y no solamente nuestra población está sufriendo esta transición demográfica sino también epidemiológica, ya que el envejeci-miento de la población lleva al surgimiento de enfermedades crónicas y no transmisibles. Hace algunas décadas las principales causas de muerte eran las enfermedades infecciosas, pero en los últimos años las causas de morta-lidad en Colombia entre las personas mayores de 60 años están encabezadas por enfermeda-C.A.

HoyosCondiciones médicas prevalentes en adultos mayores de 60 añosPrevalent medical conditions in adults over 60 yearsVer artículo:

página 21Dr.

Carlos Arturo Hoyos Pérez:

Médico Internista-Geriatra, Uni-versidad de Caldas, SES Hospital de Caldas. Manizales (Colombia).E-mail: carloshoyos77@hotmail.comdes crónicas discapacitantes, especialmente las de origen cardiovascular y en este grupo la más prevalente sigue siendo la hipertensión arterial, constituyéndose en el principal factor de riesgo para la presentación de enfermedad arterial coronaria, insuficiencia cardiaca y enfermedad cerebrovascular. Es así como en otros estudios de prevalencia en poblaciones ancianas y no ancianas, la HTA sigue siendo la patología más frecuente, se ha reportado prevalencias de 20-30% en población general y 60% en mayores de 60 años. Según el estudio de “Condiciones médicas prevalentes en adul-tos mayores de 60 años en la ciudad de Pasto” publicado por el doctor Alexander Morales y colaboradores, la prevalencia encontrada de HTA fue de 55.6%, datos similares con la estadística mundial (1). Sin embargo, es importante no tomar el envejecimiento como sinónimo de enferme-dad, podemos decir que existen tres formas de envejecer, un envejecimiento usual (no patológico pero con alto riesgo de enfermar), envejecimiento patológico (deterioro rápido y progresivo de su capacidad funcional con extensión de su morbilidad durante la mayor parte de su vida) y un envejecimiento exitoso (con bajo riesgo de enfermar y un alto nivel de funcionalidad). Desafortunadamente en nuestro país cerca de 90% de la población anciana tiene un modelo de envejecimiento usual y patológico, tan sólo 10% de esta po-blación se puede decir que envejece de forma exitosa. Esto conlleva a mayor demanda de servicios médicos, costos, hospitalizaciones prolongadas y declinación funcional. Como es bien sabido, el diagnóstico médico de las enfermedades es importante, pero no hace una real apreciación de las consecuen-cias de la enfermedad en el funcionamiento y bienestar del individuo, por esto, desde la década de los 80 la OMS propuso el “Modelo de las Consecuencias de la Enfermedad” que posibilita la valoración de los efectos de la