Aspectos clínicos e epidemiológicos da insuficiência cardíaca
Clinical and epidemilogical aspects of heart failure

HU rev; 35 (2), 2009
Publication year: 2009

Demonstração dos dados clínicos e epidemiológicos de um pequeno, mas representativo número de pacientes atendidos no ambulatório de Cardiologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-CAS-UFJF), portadores de Insuficiência Cardíaca (IC), a fim de traçar um paralelo com os dados obtidos no DATASUS e na literatura mundial. Utilizou-se um questionário para definição das características clínicas: sintomas, classe funcional (CF), sexo, idade, raça, medicamentos em uso, resposta terapêutica e etiologia da IC. Todos os pacientes realizaram eletrocardiograma de repouso (ECG) e ecocardiograma bidimensional com doppler. No período de novembro de 2005 a maio de 2006, 35 pacientes com IC foram avaliados. Houve predominância do sexo masculino (60%), a idade variou de 20 a 87 anos e em 28 pacientes se observou excelente resposta terapêutica (CF I), com 3 pacientes em cada uma das CFs II e III, e apenas 1 na CF IV. O ECG mostrou bloqueio do ramo esquerdo (BRE) em 25,7%, fibrilação atrial (FA) em 20%, sobrecarga atrial esquerda (SAE) em 11,42% e hipertrofia ventricular esquerda (HVE) em 11,42%. O ECG foi normal em 8,57%. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) esteve reduzida em 28 pacientes (80%). A etiologia mais frequente foi cardiopatia hipertensiva (40%), seguida de miocardiopatia dilatada idiopática (25,72%) e da cardiopatia isquêmica (14%). A síndrome da IC tem diferentes aspectos epidemiológicos regionais, principalmente, na diversidade etiopatogênica, com aumento progressivo de causa aterogênica à medida que se obtém maior desenvolvimento industrial e urbano.
The aim of this study was to investigate clinical and epidemiological data of a small, albeit representative, sample of patients with heart failure (HF), seen at the Cardiology Unity of the Teaching Hospital of the Federal University of Juiz de Fora. These data were compared to those from the world literature.

There was a questionnaire to check the following clinical features:

symptoms, functional class, sex, age, ethnicity, drugs in use, therapeutic response and the etiology of HF. All the patients underwent electrocardiography at rest and uni e bidimensional Doppler echocardiography. From November 2005 to May 2006, 35 patients with HF were evaluated. 60% were men (age range: 20-87 years), and 28 had a good response to drugs, being classified in functional class I. Classes II and III had 3 patients each. Only 1 patient was in class IV. ECG revealed left bundle branch block in 25.7% of the patients, atrial fibrillation in 20%, left atrial enlargement in 11.42% and left ventricular enlargement in 11.42%. The ECG was normal in 8.57%. Left ventricular ejection fraction was reduced in 28 patients (80%). The most frequent etiology was hypertensive cardiomyopathy (40%), followed by idiopathic dilated cardiomyopathy (25.72%) and ischemic cardiomyopathy (14%). The Framingham study also showed a high prevalence of hypertensive cardiomyopathy as the cause of heart failure. However, due to better blood pressure control, ischemic disease has been the main cause of heart failure in adults in industrially developed and urban regions.

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