El tema que ahora incluimos representa en nuestra consulta un porcentaje elevado de casos de ninas antes de la menarquia. Definimos que clinicamente la vulvovaginitis es la inflamacion del epitelio de la vulva y de la vagina, observandose que la etiologia bacteriana y parasitaria es la mas frecuente. En la mayoria de los casos van unidos vulvitis y vaginitis, pero en ocasiones se encuentran aisladas; por ejemplo cuando la vaginitis es secundaria a un proceso infeccioso de las vias urinarias; o bien unicamente puede existir una vulvitis aislada, a consecuencia de dermatitis o eritema del panal en las infantes.

Senalamos que se presenta mas frecuentemente en las ninas que en la mujer de mayor edad porque se encuentran mas expuestas debido a las siguientes causas:

a que el introito no esta protegido por los labios mayores como en la mujer adulta y el epitelio vaginal es inmaduro y atrofico; a que el pH es neutro o alcalino, a diferencia de la mujer adulta que es acido; a la ausencia de bacilos de Doderlein; a una vagina tensa y suceptible a traumatismos; a flora bacteriana mixta en vagina de ninas normales que aparece en la primera semana de vida (1); a la forma inadecuada de efectuar la limpieza de la region anal despues de la defecacion, llevando el papel higienico hacia adelante; a la manipulacion de los genitales con los dedos sucios por descuido o masturbacion, y a la cercania del ano con la uretra