O abdome agudo, apesar de constituir doença prevalente e de orientação relativamente simples na maioria dos casos, às vezes, acarreta problemas e dificuldades extremamente sérias, tanto do ponto de vista diagnóstico como terapêutico, podendo colocar em risco a vida dos pacientes. No diagnóstico de abdome agudo podem estar incluídas diversas entidades mórbidas, tanto abdominais quanto extra abdominais, de resolução clínica ou cirúrgica. Neste estudo foram avaliados 30 pacientes nos quais foi necessária a realização de vídeo laparoscopia como solução diagnóstica. Esta se mostrou decisiva em 93% dos casos. Os pacientes avaliados apresentavam idade média de 28,06 anos com tempo de evolução média desde o início dos sintomas até a determinação diagnóstica de 36 horas. A afecção mais encontrada foi a apendicite aguda. O método vídeo laparoscópico para a definição diagnóstica se mostrou eficiente, seguro e com baixo índice de complicações.