Leptospirosis con inmunoglobulina M positiva en pacientes hospitalizados en una institución de tercer nivel de MedellÃn, Colombia, en 2009
Leptospirosis and positive IgM in hospitalized patients in a tertiary care institution in MedellÃn, Colombia, 2009. Case report and literature review
Infectio; 15 (2), 2011
Publication year: 2011
La leptospirosis es una enfermedad zoonótica que debe ser incluida entre los diagnósticos infecciosos por descartar en nuestros pacientes, ya que es subdiagnosticada y puede causar complicaciones graves. Ocurre en poblaciones desarrolladas y en regiones tropicales, tanto a nivel urbano como rural, pudiendo causar epidemias o endemias. La mayorÃa de las veces los pacientes cursan con cuadros clÃnicos benignos o, incluso, asintomáticos, pudiendo asemejarse a otras enfermedades infecciosas, lo cual dificulta la sospecha diagnóstica, pero se debe tener en cuenta que en algunos casos ocasiona cursos clÃnicos graves y complicaciones fatales. El objetivo de esta comunicación es recordar la relevancia de tener una sospecha clÃnica para hacer un diagnóstico oportuno de esta entidad, reportando una serie de 14 casos con clÃnica indicativa de leptospirosis, que presentaron resultado positivo de serologÃa para Leptospira spp., lo cual apoyaba el diagnóstico. De ellos, seis pacientes tuvieron complicaciones graves y dos tuvieron desenlaces fatales. Los datos se obtuvieron de pacientes procedentes de diferentes municipios de Antioquia y Chocó, que consultaron y fueron hospitalizados en una institución de tercer nivel de MedellÃn durante el año 2009.
Due to the fact that leptospirosis is a zoonotic disease that goes underdiagnosed and may cause serious complications, it must be included among the infectious diagnoses to rule out for infected patients. It occurs in developed populations and in tropical regions, both in urban and rural areas, causing epidemics or becoming endemic. Patients usually show benign symptoms or are even asymptomatic, and it may resemble other infectious diseases, which complicates its diagnosis; however, in some cases, it causes severe and fatal complications. The purpose of this paper is to remark the importance of having a high clinical suspicion to make a timely diagnosis of this disease, reporting a series of 14 patients with symptoms suggestive of leptospirosis, who had a positive serology for Leptospira spp., supporting the clinical diagnosis. Out of those patients, six had serious complications and two had fatal outcomes. Data were obtained from patients from different municipalities of Antioquia and Chocó, who consulted and were hospitalized in a tertiary care institution in MedellÃn, Colombia, during 2009.