Evaluación de calidad en el programa de control prenatal del hospital de Kennedy, primer nivel Bogotá, D. C, 1999-2000

Urrego Mendoza, Zulma Consuelo; González González, Elsa Haydeé; Fernández Morris, Ruth Margarita

Introducción:

Teniendo en cuenta que la posibilidad de prevenir la muerte materna es de un 95% que la política es reducir la mortalidad materna del Distritlo Capital en un 50% para el año 2000(1), se evaluó la calidad del programa de control prenatal del hospital de Kennedy, primer nivel ESE entre julio de 1999 y enero de 2000, incluyendo componentes de estructura, proceso y resultado.

Metodología:

Se realizó un estudio observacional descriptivo, con un componente de corte. Se verificó la estructura disponible en 11 puntos de atención (geográficamente dispersos en la localidad octava, pero unidos por aspectos administrativos), se encuestó a los profesionales a cargo (n=38) y una muestra de usuarias (n=192), se revisó una muestra de historias clínicas (n=329) y la totalidad de partos atendidos en el Centro de Atención Inmediata (CAMI) Patio Bonito.

Resultados y Discusión:

La estructura y el proceso de prestación de servicios se ubicó en un rango global de calidad aceptable, aunque con algunas deficiencias susceptibles de ser corregidas para elevar la calidad de la atención en cuanto al resultado, las usuarias en general se mostraron satisfechas con la atención recibida e identificaron aceptablemente signos de riesgo durante la gestación en un 76.6% de los casos; un 44,7% de los profesionales a cargo nunca han recibido capacitación posgradual en control prenatal en el 86.8% de los casos se ubicaron en un rango bajo de conocimientos en torno a clasificación del riesgo obstétrico. No se encontraron casos de mortalidad durante el periodo.

Conclusiones y Recomendaciones:

Con base en los resultados se modificará el protocolo de atención prenatal de la institución y se planea brindar capacitación continuada a los funcionarios a cargo, como estrategias para el mejoramiento continuo en la calidad de atención brindada.

Introduction Taking into account that the possibility of preventing maternal death is 95%, that the policy is to reduce maternal mortality in the Capital District by 50% by the year 2000 (1), and that quality indicators reflect the adequacy of health services and, therefore, their capacity to positively or negatively impact the level of health of the users of a program, the quality of the prenatal control program of the Kennedy Hospital, first level ESE between July 1999 and January 2000 was evaluated, including structure, process and outcome components. Methodology A descriptive observational study was carried out, with a cut-off component. The structure available in 11 points of care (geographically dispersed in the eighth locality, but united by administrative aspects) was verified; the professionals in charge (n=38) and a sample of users (n=192) were surveyed; a sample of medical records (n=329) and the total number of deliveries attended at the Patio Bonito Immediate Medium Care Center (CAMI) were reviewed. Results and discussion The structure and process of service delivery was in an acceptable overall quality range, although with some deficiencies that could be corrected to improve the quality of care. As for the results, the users were generally satisfied with the care received and identified signs of risk during pregnancy in 76.6% of the cases; 44.7% of the professionals in charge had never received postgraduate training in prenatal care, and 86.8% of the cases were in the low range of knowledge regarding the classification of obstetric risk. No cases of mortality were found during the period. Conclusions and recommendations Based on the results, the institution's prenatal care protocol will be modified and there are plans to provide ongoing training to the staff in charge, as strategies for continuous improvement in the quality of care provided.