O presente trabalho relata a história clínica de uma paciente de 37 anos de idade, que se apresentou a Universidade Paulista (UNIP), queixando-se de uma "espinha no queixo que não sarava". O exame radiográfico mostrou uma extensa área radiolúcida envolvendo os dentes anteriores, que através do mapeamento com cone de guta-percha e radiografia, detectou-se que a espinha no queixo era uma fístula extra-oral associada ao dente 41. O tratamento proposto foi o endodôntico com curativos à base de hidróxido de cálcio. Durante o tratamento deste dente, a paciente se queixou de uma "bolinha" na região lingual. Com novo mapeamento constatou-se outra fístula, intra-oral, correspondente a uma lesão periapical no dente 34. Foi proposto o mesmo procedimento com curativos à base de hidróxido de cálcio. Observou-se o desaparecimento das duas fístulas. O tratamento endodôntico à base de curativos de hidróxido de cálcio foi eficaz e a proservação foi necessária para acompanhar a reparação neste tipo de patologia.