A importância da assistência de enfermagem na prevenção da úlcera por pressão no paciente hospitalizado
The importance of the nursing care in the prevention of the ulcer for pressure in the hospitalized patient
J. Health Sci. Inst; 26 (4), 2008
Publication year: 2008
Introdução - As úlceras por pressão (UP) são definidas como sendo uma lesão localizada na pele causada pela interrupção sangüínea em uma determinada área, que ocorre devido à pressão aumentada por um tempo prolongado, e ocorrem devido a vários fatores, tais como: imobilidade, pressões prolongadas, fricção, traumatismos, idade avançada, aparelhos como gesso, umidade alterada da pele, edema, incontinência urinária ou fecal, deficiência de vitamina e desnutrição. O objetivo geral deste estudo é o de fornecer orientação para a assistência de enfermagem na prevenção de UP. Material e Métodos - O estudo possui caráter exploratório, em que foram analisados os últimos dez anos da literatura, e procura esclarecer e aprofundar os conceitos de UP e seus fatores de risco, no intuito de contribuir para a assistência de enfermagem na prevenção da UP. Resultados - A relevância da obtenção de conhecimento científico foi citada por nove artigos, dez livros e três dissertações de mestrado. O fator de risco mais citado foi a imobilidade que pode ter como eventos a diminuição da atividade e injúrias ortopédicas. O excesso de pressão contribui para o desenvolvimento de UP em pacientes hospitalizados. A tolerância tissular também foi referenciada nas publicações, assim como a fricção, o cisalhamento, a exposição da pele à umidade, e envelhecimento. Conclusão - Conclui-se que prevenir a UP é dever da equipe de enfermagem, em especial do enfermeiro. No entanto, para que isso aconteça, é preciso conhecimento atualizado para aplicação da prevenção, visando evitar o problema. Na verdade, os fatores de risco identificados como significantes no desenvolvimento de UP estão relacionados aos pacientes, à estrutura da instituição e ao processo de cuidar. A elaboração e aplicação de protocolos de avaliação do risco em desenvolver UP, e de protocolos de atuação terapêutica, contribuem para a melhora da qualidade de vida dos doentes e seus cuidadores, permitindo otimizar os cuidados.
Introduction - The pressure ulcers (UP) are defined as being an injury located in the skin caused for the sanguine interruption in one determined place, that occurs due to pressure increased for a drawn out time, and occur due to some factors, such as: drawn out immobility, pressures, friction, trauma, advanced age, devices as plaster, modified humidity of the skin, edema, urinary or fecal incontinence, vitamin deficiency and malnutrition. The general objective of this study is to supply orientation the assistance of nursing in the prevention of UP. Material and Methods - The study has exploratory character, they were considered the last twenty of literature, and it looks for to clarify and to deepen the concepts of UP and its factors of risk, in intention to contribute for the assistance of nursing in the prevention of the UP. Results - The importance of obtaining scientific knowledge was cited by nine articles, ten books, and three masters dissertations. The more a risk factor cited was the immobility that can have events like the decline of business and orthopedic injuries.The excess pressure is the determining factor for the development of UP in hospitalized patients.The tolerance tissue was also referenced in publications as well as friction, the shear, the skin's exposure to moisture and ageing. Conclusion - It was concluded that to prevent the UP it is to have of the health professionals, in special of the nurse. However, so that this happens, it is necessary knowledge brought up to date for application of the prevention, aiming at to prevent the problem. In the truth, the identified factors of risk as significant in the UP development are related the patients, to the structure of the institution and the process to take care of. The elaboration and application of protocols of evaluation of the risk in developing UP, and of protocols of therapeutical performance, contribute for the improvement of the supervened one, the quality of life of the patient and its nursing, allowing to optimize the cares.