Durante um período de 10 anos (1974-1983) foram atendidos 221 casos de eclâmpsia na Clínica Obstétrica da Faculdade de Medicina da USP. Para evidenciar a sua gravidade, as pacientes foram classificadas clinicamente, por ocasiäo da admissäo hospitalar, em: näo complicadas, complicadas e descompensadas. Trinta e três casos (14,9%) evoluíram para óbito e destes, 25 (75,9%) foram submetidos a exame necroscópico. A mortalidade materna foi analisada segundo dados de identificaçäo, relaçäo da convulsäo com as fases do ciclo gestacional, condiçöes clínicas à admissäo e tipos de tratamento. Os casos de óbito foram estudados clinicamente e necroscopicamente. Tendo em vista que as principais complicaçöes que conduziram ao óbito pacientes eclâmpticas foram pulmonares e cerebrais, estas complicaçöes säo detalhadamente discutidas